Антидепрессанты действуют в основном на мезенцефалон центральной нервной системы, особенно на гипоталамус, и в меньшей степени на лимбическую систему, оказывая комплексное фармакологическое воздействие. Обычно используемые антидепрессанты включают трициклические (например, амитриптилин, доксепин, прометазин, хлорпромазин и др.), тетрациклические (например, мапротилин), ингибиторы моноаминоксидазы (например, фенелзин, моклобемид), селективные ингибиторы обратного захвата пентраксина (например, флуоксетин, пароксетин, сертралин, триазолон) и др.
Название продукта
Технические характеристики и упаковка
Свойства, применение и побочные эффекты
1
Прометазин Имипрамин
10мг*100
25мг*100
Трициклический антидепрессант (ТЦА), ингибитор обратного захвата NE/5-HT, в основном блокирует обратный захват NE пресинаптической мембраной и блокирует M, H1 и α1 рецепторы. Применяется при различных видах депрессии, особенно при преобладании симптомов психомоторной заторможенности. Он практически неэффективен при депрессивных состояниях, связанных с шизофренией, и может ухудшить двигательную и тревожную депрессию. Также используется при детском энурезе, синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, фобических состояниях и обсессивно-компульсивном расстройстве. Он легко всасывается перорально и обладает эффектом первого прохождения с Tmax 1-4 ч и T1/2 19-24 ч и эффективной концентрацией в крови 150-225 нг/мл. Биологически активными метаболитами являются дезипрамин, 2-гидроксипрометазин и 2-гидроксидезипрамин, которые инактивируются при соединении с глюкуронидом. Как активные метаболиты, так и пролекарство преодолевают гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер и выделяются в грудное молоко. 70% выделяется с мочой и 22% с калом.
Часто встречаются сухость во рту, повышенная потливость, запоры, нечеткость зрения, задержка мочи, паралич кишечника и электрокардиографические изменения. В редких случаях возникает гиперактивность или индуцированная мания, иногда приводящая к судорогам. Может вызывать пороки развития у новорожденных. Противопоказан пациентам с тяжелыми заболеваниями сердца, печени и почек и эпилепсией. С осторожностью применять у пожилых людей, пациентов с глаукомой, гипертонией и гипертрофией предстательной железы. Как правило, не следует применять с ингибиторами моноаминоксидазы (MAOI), антихолинергическими препаратами или антигипертензивными средствами.
2
Кломипрамин, псевдоним Кломипрамин, торговое название Анафранил Анафранил
10мг*30
25мг*30
25 мг*48
Трициклический антидепрессант, ингибитор обратного захвата NE/5-HT. Оказывает антидепрессивное, противотревожное и противокомпульсивное действие, устраняет депрессивное состояние, пробуждает интерес к работе и общественной деятельности, поднимает настроение и омолаживает. Показан для лечения депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства, фобий и тревожных расстройств. Это препарат выбора при неврозе навязчивых состояний. Также используется при фобиях, тревожных расстройствах, панических атаках, хронической боли и т.д. Легко всасывается перорально с Tmax=4 ч и T1/2 17-28 ч (в среднем 21 ч). Эффективная концентрация в крови 250-700 нг/мл. Активный метаболит — десметилхлорпромазин. 2/3 выводится с мочой, 1/3 — с калом. 25-75 мг/сут перорально, может быть постепенно увеличена до максимальной дозы 300 мг/сут в 2-3 приема.
Основными побочными эффектами являются легкая слабость, сонливость, головокружение, сухость во рту, горечь во рту, запор, плохой аппетит, затуманенное зрение и затрудненное мочеиспускание. Может наблюдаться постуральная гипотензия, изменения ЭКГ, иногда раздражение кожи и нарушение функции печени. С осторожностью применять в пожилом возрасте, при глаукоме, гипертрофии предстательной железы; не следует сочетать с МАОИ и антихолинергическими препаратами.
3
Амитриптилин, торговое название Амитрил
25мг*100
Этот препарат является трициклическим ингибитором обратного захвата NE/5-HT, обладающим сильным антидепрессивным и седативным действием, а также усиливающим действие центральных депрессантов. Показан при депрессивных состояниях при аффективных психических расстройствах, климактерической депрессии, невротической депрессии и органических психозах, а также удовлетворительно при депрессии с бессонницей. Он обладает сильным антидепрессивным действием и короткой продолжительностью эффекта. Он легко всасывается перорально, с Tmax 8-12 ч и T1/2 9-25 ч. Эффективная концентрация в крови составляет 120 нг/мл. Выведение происходит медленно, 60% принятой дозы выводится с мочой и калом в течение 72 ч. 70% выводится с мочой и 22% с калом. Доза нортриптилина составляет 25-50 мг/сут перорально, разделенная на 3 приема, постепенно увеличиваясь до 150-250 мг/сут в качестве терапевтической и 50-150 мг/сут в качестве поддерживающей дозы. Доза для пожилых людей обычно составляет 1/3 от дозы для взрослых.
Основными побочными эффектами являются сухость во рту, сонливость, головокружение, запор, болезненное мочеиспускание, нечеткость зрения, сердечная аритмия, постуральная гипотензия, а у некоторых пациентов — нарушение функции печени. Противопоказан пациентам с тяжелыми заболеваниями сердца, глаукомой, задержкой мочи, гипертрофией предстательной железы; не применять в сочетании с антихолинергическими препаратами и МАОИ.
4
Доксепин Докспин, псевдоним Доксепин
25мг*100
Трициклический антидепрессант, ингибитор обратного захвата НЭ. Он обладает сильным антидепрессивным, анксиолитическим, седативным и гипнотическим действием. Используется при всех видах депрессии, тревожности и депрессивных состояниях. Антидепрессивный эффект не такой сильный, как у прометазина и амитриптилина, но седативный эффект очевиден. Противотревожный эффект проявляется в течение 1 недели, а антидепрессивный — через 7-10 дней. Он легко всасывается перорально, с T1/2 от 8 до 24 часов (в среднем 17 часов). Активным метаболитом является десметил доксепин, с T1/2 31-81 ч. Он быстро метаболизируется, и большая его часть выводится с мочой в течение 24 ч. Начальная доза в основном составляет 25 мг, 2-3 раза в день, обычная доза — 150-300 мг/сут.
Основные побочные эффекты включают сухость во рту, запор, задержку мочи, нечеткость зрения, головокружение, сердцебиение, гипотензию, тошноту, рвоту, потливость, лекарственную сыпь, фоточувствительность, местный отек и снижение сексуальной функции. Противопоказан пациентам с тяжелыми заболеваниями сердца, печени и почек и эпилепсией; с осторожностью применять в пожилом возрасте, при глаукоме и гипертрофии предстательной железы; не применять в сочетании с антихолинергическими препаратами, антигипертензивными средствами и МАОИ.
5
Мапротильн, торговое название Лудиомил, Лудиомил/Мапротильн
25мг*30
25 мг*48
Тетрациклический антидепрессант, ингибирует реабсорбцию NE в пресинаптических нейронах и ингибирует небольшое количество реабсорбции 5-HT, также оказывает антигистаминный эффект и умеренное антихолинергическое и седативное действие. Это антидепрессант широкого спектра действия с сильным антидепрессивным эффектом. Он обладает быстрым началом действия, снимает тревогу, депрессию и психомоторную блокаду и подходит для всех видов депрессии. Он медленно, но полностью всасывается перорально, с Tmax 4-16 часов и T1/2 27-58 часов (в среднем 43 часа). Метаболиты объединяются с глюкуронидом и выводятся с мочой на 2/3 и с фекалиями на 1/3. Начальная доза составляет 50 мг/день, а терапевтическая — 75-150 мг/день, которую можно принимать в разовой дозе или разделить на 2-3 приема. Для отдельных пациентов доза может быть увеличена до 300 мг/день.
Побочные эффекты включают сухость во рту, запор, нечеткость зрения, тахикардию, головокружение, тремор, нарушение сна, раздражение кожи и иногда манию. 200 мг/сут и выше имеют высокую частоту судорог и должны контролироваться с помощью ЭЭГ. С осторожностью применять у пациентов с глаукомой, эпилепсией, гипертрофией предстательной железы и нарушениями сердечной, печеночной и почечной функции. Может усиливать сердечно-сосудистые эффекты НЭ, эпинефрина, центральных депрессантов и антихолинергических препаратов, поэтому при совместном приеме следует соблюдать осторожность. Не подходит для использования в комбинации с МАОИ.
6
Миансерин, псевдоним Миансерин, торговое название Толвон Толван
60мг*30
Тетрациклический антидепрессант, избирательно блокирует пресинаптические мембранные альфа2-рецепторы, а также обладает сильным антагонистическим действием на 5-HT2 и H1-рецепторы. Быстродействующий, с антидепрессивным, седативно-гипнотическим и анксиолитическим эффектами. Он применяется при различных депрессивных расстройствах, но менее эффективен при эндогенной биполярной депрессии. Он оказывает улучшающее сон действие и также используется при тревожных и обсессивно-компульсивных расстройствах. Легко всасывается перорально, Tmax=3ч, T1/2 14-33ч (33±15ч старше 60 лет). Устойчивая концентрация в крови достигается в течение 6 дней после перорального приема, эффективная концентрация в крови составляет 25-70 нг/мл. 95% метаболитов метаболизируется печенью, три метаболита — 8-гидроксилирование, 8-гидроксидеметилирование и N-окисление, первые два из которых являются активными. Метаболиты объединяются с глюкуронидом и быстро выводятся, в основном с мочой, при этом 1-2% выводятся в виде пролекарств. Пероральная доза начинается с 30 мг/день и может быть увеличена до 60-150 мг/день, принимается один раз перед сном. Поддерживающая доза 60 мг/сут.
По сравнению с трицикликами, сердечно-сосудистая токсичность низкая, а антихолинергические побочные реакции слабые, сухость во рту, запоры и сонливость обычно переносятся хорошо. У некоторых пожилых людей может наблюдаться преходящее повышение АЛТ, изменение волны Т и снижение сегмента ST.
7
Трозодон, он же триазолон, торговое название Мезирел
50 мг*20
Триазолопиридиновое соединение с широким спектром мест действия и рецепторов. Является относительно селективным ингибитором обратного захвата 5-HT, без эффекта ингибирует DA и гистаминовые рецепторы, обладает мягким антихолинергическим действием, антидепрессивным и седативным эффектами широкого спектра. Показан при различных депрессивных расстройствах и эффективен при таких симптомах, как нарушение сна, раздражительность и суицидальные мысли, также сообщалось о применении при импотенции и гипертрофии предстательной железы. Tmax=1 ч, T1/2 составляет 5-9 ч, активным метаболитом является м-хлорфенилпиперазин, который выводится с мочой в благоприятной и связанной форме. Для лечения депрессии начальная доза составляет 50 мг, 2-3 раза в день, терапевтическая доза — 300-600 мг/сут; при депрессивных состояниях, при которых преобладают нарушения сна, можно принимать по 50-150 мг/сут. как дробными порциями, так и разделенными дозами. Доза для лечения сексуальной дисфункции обычно превышает 150 мг/сут.
Основными побочными эффектами являются сонливость, головокружение, головная боль, слабость, тремор, сухость во рту, запор, тошнота, постуральная гипотензия, сердечная аритмия и эрекция полового члена. Противопоказан беременным и кормящим женщинам; может усиливать действие центральных депрессантов.
8
Флуоксетин Fluoxetine, торговое название Prozac Прозак; Eucerin, Omelan, Eucerin, капсулы Fluoxetine, таблетки Fluoxetine
10мг*14
20мг*14
20мг*28
Это препарат, являющийся представителем селективных ингибиторов обратного захвата 5-HT (SSRI). Он не оказывает даун-регуляторного действия на постсинаптические мембранные бета-рецепторы, не имеет сродства к холинергическим рецепторам, альфа-рецепторам и гистаминовым рецепторам, поэтому не имеет антихолинергических побочных эффектов, не вызывает гипотензии, обладает незначительным сердечным и седативным действием. Он обладает хорошей эффективностью при депрессии и обсессивно-компульсивном расстройстве, а также может применяться при постшизофренической депрессии, нервной булимии и нервной анорексии. Обычно он начинает действовать через 1 — 2 недели лечения. Легко всасывается перорально с Tmax 4-6 ч и T1/2 от 1 до 3 дней. Печеночный метаболизм и сильное ингибирование ферментов цитохрома. Активный метаболит, десметилфлуоксетин, имеет T1/2 от 7 до 15 дней. Большая его часть связывается с глюкуронидом, небольшое количество выводится в виде пролекарств, 80% выводится с мочой и 15% с калом. Его легко вводить, а из-за длительного периода полураспада пропущенные дозы оказывают незначительное влияние. Начальная доза обычно составляет 20 мг, но пожилые люди могут начинать с 10 мг. Терапевтическая доза также составляет 20 мг в день, принимается утром. Для лечения обсессивно-компульсивного расстройства доза составляет от 20 до 80 мг/сут.
Побочные эффекты слабые, в основном тошнота, анорексия, тремор, бессонница и беспокойство, и могут постепенно купироваться при продолжении лечения. Частота появления сыпи составляет 3%, а высокие дозы могут вызывать судороги и иногда легкую манию. Долгосрочное лечение хорошо переносится, а передозировка безопасна. Сочетание с трициклическими препаратами может повысить уровень последних в крови, что приведет к усилению побочных эффектов. Синдром 5-HT», группа симптомов, включающая тревогу, нарушение сознания, тремор и миоклонус, редко встречается при приеме SSRI и может проявляться высокой температурой тела.
9
Пароксетин, торговое название Сероксат
20мг*10
Антидепрессант класса SSRI. Антидепрессивное действие аналогично действию ТЦА, с небольшими побочными эффектами и некоторым седативным эффектом. Показан при депрессии, особенно депрессии со значительными тревожными симптомами и нарушениями сна, а также при паническом расстройстве. Обычно начинает действовать через 1 — 2 недели лечения. Он полностью всасывается перорально и достигает устойчивой концентрации в крови через 10 дней после метаболизма первого прохода. t1/2=24ч. метаболизируется печенью, метаболиты неактивны, выводятся почками, небольшое количество выводится с калом. Легко вводится, начальная доза обычно составляет 20 мг, пожилые люди могут начинать с 10 мг. Терапевтическая доза также составляет 20 мг в день, принимается утром. Доза может быть увеличена с шагом в 10 мг до 60 мг в день в зависимости от ситуации в течение 2-3 недель лечения.
Побочные эффекты слабо выражены, в основном сухость во рту, тошнота, анорексия, запор, тремор, бессонница и нарушения эякуляции, и могут постепенно купироваться при продолжении лечения. Иногда он может вызывать легкую манию, поэтому его следует применять с осторожностью людям с эпилепсией или манией в анамнезе, а также женщинам в период беременности и кормления грудью. Долгосрочное лечение хорошо переносится, а передозировка безопасна. Ингибирует изоферменты цитохрома P450. Сочетание с трициклическими препаратами амитриптилином и прометазином может повысить уровень последних в крови, что приведет к усилению побочных эффектов. Сочетание с солями лития не рекомендуется. Быстрое прекращение приема препарата может вызвать нарушение сна, раздражительность или беспокойство, тошноту, потливость, спутанность сознания и т.д.
10
Сертралин, торговое название Золофт
50мг*14
Антидепрессанты класса SSRI. Антидепрессивное действие аналогично ТЦА, с небольшими побочными эффектами и некоторым седативным эффектом. Показан при депрессивных состояниях, обсессивно-компульсивном расстройстве и особенно при депрессии с симптомами тревоги. Обычно действует в терапевтических дозах около 7 дней. Tmax при приеме внутрь составляет 6-8 ч, T1/2 = 26 ч. Метаболизируется печенью, метаболит десметилсертралин неактивен, полностью метаболизируется и выводится с фекалиями и мочой. Оказывает умеренно сильное ингибирующее действие на фармакологический фермент CYP2D6. Его легко применять, начальная доза обычно составляет 50 мг, терапевтическая доза также составляет 50 мг, которая может быть постепенно увеличена до максимальной дозы 200 мг в день утром, если эффективность слабая или хорошо переносится. Для пожилых людей не требуется специальных приспособлений. Начало эффективности при ОКР может занять больше времени.
Побочные эффекты слабые, в основном сухость во рту, тошнота, послабление стула или диарея, тремор, задержка эякуляции, повышенное потоотделение и диспепсия, и могут постепенно купироваться при продолжении лечения. При приеме внутрь в дозах свыше 100 мг/сут иногда может наблюдаться повышение уровня трансаминаз. Иногда может вызывать легкую манию. С осторожностью применять у лиц с эпилепсией или манией в анамнезе, а также у женщин в период беременности и кормления грудью. Долгосрочное лечение хорошо переносится, а передозировка безопасна. Резкое прекращение приема препарата не рекомендуется. Не рекомендуется сочетание с литием, триптофаном и алкоголем.
11
Флувоксамин, псевдоним Флувоксамин, торговое название Luvox Lancet
50мг*30
SSRI-антидепрессант, слабо ингибирует NE или DA, имеет слабое сродство к Ach-рецепторам в мозге и не вызывает центральных или периферических антихолинергических эффектов. Он слабо влияет на нейроэндокринную и сердечно-сосудистую системы и не обладает антигистаминным действием. Показан для лечения различных депрессивных расстройств и связанных с ними симптомов, особенно у пациентов со значительными попытками самоубийства, лечения обсессивно-компульсивных симптомов, а также может применяться у пациентов с депрессией при глаукоме, гипертрофии предстательной железы и заболеваниях сердца. Tmax при приеме внутрь составляет от 3,5 до 8 часов, T1/2 — около 15 часов, а устойчивая концентрация в крови обычно достигается примерно через 10 дней. Метаболизируется печенью и имеет 11 метаболитов, не обладающих фармакологической активностью. 90% выводится с мочой. Фармакокинетические параметры у пожилых людей аналогичны таковым у молодых. Начальная пероральная доза обычно составляет 50 мг на ночь, постепенно увеличиваясь до эффективной, терапевтической дозы 100-200 мг в день, вплоть до максимальной 300 мг в день, разделенной на приемы. Поддерживающая антирецидивная доза составляет 100 мг в день.
Побочные эффекты слабые, в основном тошнота, сонливость, запор, беспокойство, тремор, снижение двигательной активности и усталость на ранних стадиях, и реакции могут исчезнуть при продолжении лечения. С осторожностью применять у пациентов с эпилепсией, печеночной или почечной недостаточностью, беременностью и лактацией. Более безопасен при передозировке. Сочетание с солями лития и триптофаном может усиливать эффекты 5-HT.
12
Циталопрам, торговое название Ципрамил Циталопрам
20мг*14
SSRI-антидепрессант, не вызывающий седативного эффекта, показан при различных депрессивных психических расстройствах. Легко всасывается перорально, T1/2 около 36 ч. Печеночный метаболизм, незначительное или очень слабое ингибирование печеночных ферментов цитохрома P450 CYP1A2, CYP2C19, CYP2D6, очень незначительное ингибирование CYP3A4, особенно у пожилых пациентов. Он назначается перорально и может приниматься в любое время в течение дня. Начальная доза составляет 20 мг/сут, в зависимости от конкретной реакции и степени депрессии — до 60 мг/сут. Рекомендуемая доза для пожилых пациентов составляет 20 мг/сут, увеличиваясь до максимальной 40 мг/сут в разделенных дозах. Поддерживающая антирецидивная доза составляет 100 мг/сут. При легкой и умеренной почечной декомпенсации коррекции дозы не требуется, а при печеночной декомпенсации доза не должна превышать 30 мг/сут.
Побочные эффекты редкие и слабые, без сердечной токсичности. Тошнота, сухость во рту, сонливость, повышенное потоотделение, диарея и нарушения эякуляции являются общими и обычно возникают в первые 2 недели лечения и могут исчезнуть при продолжении лечения. Связи с судорогами не выявлено, однако при эпилепсии, мании в анамнезе, печеночной недостаточности, беременности и кормлении грудью следует соблюдать осторожность. Циметидин может вызвать умеренное повышение среднего стабильного уровня циметеплана. Циметоплан не взаимодействует с солями лития, карбамазепином, алкоголем, не выявлено фармакодинамических эффектов с бензодиазепинами, антипсихотиками, анальгетиками, антигистаминными препаратами, антигипертензивными средствами, бета-блокаторами и препаратами сердечно-сосудистой системы. При передозировке, вызванной самоубийством, могут наблюдаться сонливость, сонливость, потеря сознания, судороги, тахикардия, тошнота, цианоз, тремор и потливость.
13
Венлафаксин, торговое название Bolssom Bolssom, Эноксапарин
25мг*16
75мг/150мг*14 контролируемое высвобождение
Моноциклический антидепрессант, ингибирующий обратный захват NE/5-HT, первый препарат, ингибирующий обратный захват этих двух передатчиков, с антидепрессивным действием, сравнимым с действием прометазина. В основном используется при депрессии, а также при обсессивно-компульсивном расстройстве, панических атаках, хронической боли. Tmax при пероральном применении составляет от 1 до 2 ч, T1/2 около 4 ч, а активным метаболитом является O-десметилванафлоксацин, T1/2 около 10 ч. Он является более слабым ингибитором фермента CYP2D6. Начальная пероральная доза обычно составляет 25 мг/сут (50 мг/сут в тяжелых случаях), 2-3 раза/сут, с последующим увеличением на 75 мг каждые 4 дня, обычно до 200 мг/сут. При суицидальной депрессии дозу следует быстро увеличить до более чем 200 мг/сут в течение 1 недели, с максимальной дозой 375 мг/сут.
Побочные эффекты слабые, в основном тошнота, сонливость, головокружение, сухость во рту, потливость, гипогонадизм и повышение артериального давления. При печеночной или почечной недостаточности дозу следует уменьшить. С осторожностью применять у пациентов с эпилепсией, гематологическими заболеваниями, при беременности и кормлении грудью. Передозировка более безопасна. При прекращении приема препарата дозу следует постепенно снижать в течение 1-2 недель.
14
Моклобемин, торговое название Long Tian, Kexue
150 мг*6
100 мг*30
Обратимый селективный ингибитор моноаминоксидазы (A-MAOI). Селективный и обратимый; улучшает качество сна без ухудшения бдительности; менее токсичен и мягче обычных лекарств; практически не оказывает токсического воздействия на сердце и печень; низкое ограничение потребления тирамина с пищей. Показан при всех видах депрессии, тревожности, плохом настроении, паническом расстройстве, СДВГ у детей и т.д. Быстрое начало действия, обычно через 2 недели, с максимальной эффективностью через 5-9 недель. Он безопасно всасывается перорально, с Tmax от 1 до 2 ч и T1/2 от 1 до 2 ч. Он метаболизируется в печени, образуя 19 метаболитов, при этом 1% метаболитов и 1% исходного препарата выводятся через почки и 0,06% из грудного молока. Значительных различий в фармакокинетических параметрах между возрастными группами нет. Циметидин продлевает метаболизм моклобемида. Обычная терапевтическая доза составляет 300-450 мг/сут внутрь в 2-3 разделенных дозах во время еды, с максимальной дозой 600 мг/сут на второй неделе при необходимости. уменьшите дозу у пожилых людей. Пациентам с циррозом необходимо снизить дозу до половины, пациенты с умеренным нарушением функции почек обычно не требуют корректировки дозы.
Неблагоприятные эффекты включают нарушение сна, головокружение, головную боль, легкую нестабильность артериального давления, сухость во рту, тремор, тошноту, потливость, сердцебиение, обратимое нарушение сознания.
Противопоказания: повышенная чувствительность к мориклофенамиду, нарушение сознания и феохромоцитома; противопоказан пациентам, применяющим следующие препараты, например, дульколакс, кокаин, ингибиторы обратного захвата 5-HT (включая трициклические антидепрессанты), метамфетамин, эфедрин, псевдоэфедрин, фенилпропаноламин, классические ингибиторы моноаминоксидазы; противопоказан детям.
В редких случаях серьезное повышение артериального давления происходит при приеме во время еды, но артериальное давление все равно следует регулярно контролировать; с осторожностью применять беременным и кормящим пациентам, а также пациентам с печеночной недостаточностью (при необходимости от 1/3 до 1/2 обычной дозы); избегать диет с высоким содержанием тирамина (например, сыра, дрожжевых экстрактов, ферментированных соевых продуктов); с осторожностью применять при лечении кашля и простуды; для тех, кто уже принимает SSRIs, если этот препарат необходим, следует от 4 до 28 дней (4-5 периодов полувыведения) после прекращения приема вышеуказанных препаратов перед применением; при переходе с морклобемида на другие препараты обычно следует прекратить прием более чем на 1 день; ТЦА можно сочетать с морклобемидом или применять последовательно; сочетание с SSRI не рекомендуется.
15
Диметил антрациклин, Деанксит, Декстран, псевдоним Дианксин
1 капсула*20
Комбинация 0,5 мг трифлоксистробина дигидрохлорида (тиацетин) и 10 мг тетраметилпропиламина гидрохлорида (гетероциклический антидепрессант). Он оказывает антидепрессивное действие и снижает экстрапирамидные побочные эффекты за счет синергизма и антагонизма двух препаратов. Он обладает быстрым началом действия и показан при неврозах, различных депрессивных и тревожных состояниях, нарушениях сна, вегетативной дисфункции и различных хронических болях. Он быстро всасывается и достигает пиковой концентрации через 3-4 часа, выводится с мочой и калом, небольшое количество выделяется через плаценту и грудное молоко. Взрослые 2 таблетки в день, утренняя доза или разделенная на утро и день; в тяжелых случаях 3 таблетки в день, 2 таблетки утром и 1 таблетка днем; пожилые пациенты 1 таблетка/утренняя; поддерживающая доза 1 таблетка/утренняя.