Депрессия проявляется четырьмя способами: душевное состояние или психическое состояние; мышление или когнитивные модели; соматическое функционирование; и поведенческие модели. В состоянии депрессии человек почти всегда испытывает тоску, серость, бездонное беспокойство, подавленность и уныние. Если душевное состояние не проявляется как депрессия, пациент может демонстрировать потерю интереса к большинству видов повседневной деятельности. Иногда душевное состояние можно поднять ободрением и похвалой от хороших новостей, иногда нет. Часто врачи используют термин «эмоции» вместо термина «душевное состояние», который в случае депрессии обозначает одно и то же. Депрессия классифицируется как расстройство душевного состояния или то, что называется аффективным расстройством. Образ мыслей депрессивного человека часто характеризуется негативной оценкой себя, настоящего и будущего. Подавленные руминативные медитации часто характеризуются повторяющимися пессимистическими мыслями. Люди, страдающие депрессией, часто жалуются на неспособность сосредоточиться, потерю памяти и трудности с принятием решений. Тревога также встречается часто и проявляется как неспецифическое чувство неуверенности в том, что должно произойти, или как чрезмерный страх перед определенными ситуациями. При тяжелой депрессии могут также возникать бред и галлюцинации. Этот тип тяжелой депрессии считается «психотической депрессией». Люди, страдающие галлюцинациями, бредом и потерей рассудка, утратили способность сопереживать реальности. Последствия депрессии затрагивают и вегетативные функции организма. У пациентов наблюдаются нарушения аппетита, которые могут проявляться в виде потери аппетита и снижения веса или, в некоторых случаях, гиперфагии и увеличения веса. Нарушения сна, как правило, трудности с засыпанием, неполноценный сон, раннее утреннее пробуждение с трудностями засыпания и, в некоторых случаях, чрезмерно глубокий сон или повышенная сонливость; усталость; низкая энергия; снижение интереса к повседневной деятельности, включая секс; желудочно-кишечные симптомы, такие как сухость во рту, тошнота, запор и диарея; необъяснимая блуждающая боль, которая улучшается при депрессии. Поведенческие изменения при депрессии тесно связаны с изменениями душевного состояния, мышления и соматическими изменениями. Поведение может варьироваться от менее серьезных непонятных до более серьезных и очевидных проблем, таких как легкий плач, жалость, жесткая поза, шатающаяся походка, суетливость, потирание обеих рук и т.д. Некоторые пациенты способны выполнять повседневные задачи, но могут испытывать некоторый страх и депрессию. Другие не могут выполнять повседневные действия, такие как одевание, прием пищи, мытье и работа. Иногда люди с депрессией маскируют свою депрессию улыбкой, что известно как «вынужденная депрессия с улыбкой». Самым необычным примером депрессивного поведения является самоубийство.