Ненормальное мочеиспускание — будьте внимательны к наличию рака мочевого пузыря

       Будьте внимательны к аномальному мочеиспусканию: самый распространенный симптом рака мочевого пузыря Уникальные «признаки аномального мочеиспускания» при раке мочевого пузыря встречаются почти у каждого пациента, причем примерно у 85% пациентов наблюдается гематурия. Чаще всего гематурия наблюдается на протяжении всего процесса мочеиспускания или только в начале или в конце мочеиспускания.  Гематурия часто бывает безболезненной, периодической и может уменьшаться или прекращаться самостоятельно, что легко может привести к иллюзии, что болезнь излечилась.  У небольшого числа пациентов может наблюдаться учащенное мочеиспускание, ургентное и болезненное мочеиспускание, как при «цистите», поэтому важно знать о возможности развития рака мочевого пузыря в случаях «цистита», который не удалось вылечить антибактериальными средствами.  Анализ мочи: Обычные анализы мочи ценны для раннего выявления рака мочевого пузыря. У некоторых пациентов с раком мочевого пузыря может не быть визуальной гематурии, а может быть просто микроскопическая гематурия, которая представляет собой микроскопическое исследование мочи, выявляющее чрезмерное количество красных кровяных телец, или микроскопическая гематурия после того, как визуальная гематурия прекратилась сама по себе.  Очень простой обычный анализ мочи может быть полезен для раннего выявления рака мочевого пузыря. Анализ мочи на децидуальные клетки — это простой, неинвазивный и экономически эффективный способ первичного обследования пациентов на гематурию.  Цистоскопия: единственное средство подтверждения рака мочевого пузыря до операции Когда у пациента появляется аномальное мочеиспускание, особенно безболезненная гематурия невооруженным глазом или повторяющиеся находки микроскопической гематурии, он должен пройти цистоскопию.  Цистоскоп вводится в уретру и просматривается весь мочевой пузырь вместе с уретрой, чтобы непосредственно визуализировать расположение, размер, количество и степень инфильтрации опухоли. Если также берется биопсия, можно уточнить характер опухоли.  Если ясно, что у пациента рак мочевого пузыря, необходимо провести внутривенное урографическое исследование, чтобы показать почечные чашечки, лоханки и мочеточники путем введения контраста в вену для уточнения или исключения любых подозрительных опухолей.  Ультразвуковое и компьютерное обследование также полезно для оценки степени и глубины инфильтрации рака мочевого пузыря и наличия инвазии окружающих лимфатических узлов. Необходимая визуализация важна для полной оценки заболевания и определения плана лечения.  Рак мочевого пузыря не является страшным заболеванием, это медленно развивающаяся опухоль, и пока нет отдаленных метастазов, эффект от лечения хороший.  В настоящее время лечение рака мочевого пузыря в основном основано на хирургическом вмешательстве, а медикаменты являются вспомогательным лечением после операции. Если нет метастаз, пациент может прожить более 10 лет или дольше, если лечение эффективно.  Держитесь подальше от табака и вредных химических веществ 1. Курение является наиболее определенным фактором риска развития рака мочевого пузыря, поэтому отказ от курения является одним из наиболее эффективных способов предотвращения возникновения рака мочевого пузыря; более того, отказ от курения играет важную роль в предотвращении рецидивов и прогрессирования рака мочевого пузыря.  2. избежание воздействия вредных химических веществ и усиление защиты работников таких профессий также может сыграть профилактическую роль в возникновении рака мочевого пузыря.  3. при появлении визуальной гематурии, особенно безболезненной гематурии, обратитесь за ранней медицинской консультацией. Также полезен скрининг групп повышенного риска.