Мониторинг концентрации лекарственных препаратов после трансплантации почки

  Иммуносупрессивные препараты необходимы для жизни после пересадки почки, и каждый иммуносупрессивный препарат имеет побочные эффекты. Слишком высокая доза может вызвать множество побочных эффектов, которые могут повлиять на реципиента почечного трансплантата. Если доза иммунодепрессантов слишком мала, это может привести к недостаточной иммуносупрессии, что может вызвать острое или хроническое отторжение. Поэтому разумная концентрация иммунодепрессантов является ключом к достижению хороших результатов после трансплантации почки.  Из-за различий между восточной и западной популяциями, включая различия в абсорбции лекарств, метаболизме лекарств и интенсивности действия лекарств на иммунную систему, китайская популяция пересадки почки не может слепо копировать стандарты дозы и концентрации западной популяции. Основываясь на более чем 20-летнем опыте, наш институт принял стратегию корректировки различных иммуносупрессивных препаратов в разное время в соответствии с особенностями популяции трансплантата почки в разное время.  Конечно, концентрация иммунодепрессантов не будет фиксированной, в зависимости от опыта центра трансплантации, особенностей каждого человека и степени переносимости каждого человека, каждый врач примет соответствующую концентрацию препаратов, только вот значения в таблице являются относительно эффективными, но с относительно небольшим количеством побочных эффектов.  Каждый реципиент трансплантата почки должен своевременно сообщать врачу о побочных эффектах и дискомфорте после приема препарата, и врач будет корректировать дозу в зависимости от вашей ситуации для достижения оптимальной индивидуальной терапевтической дозы и концентрации для достижения наилучших результатов.  Существуют также некоторые редкие иммуносупрессивные препараты, такие как имипрамин, рекомендуемая доза которого составляет 100 мг утром и 100 мг вечером, что является увеличением по сравнению с предыдущей дозой 150 мг в день. Это более безопасно. Лефлуномид также рекомендуется для лечения нефропатии, связанной с вирусом БК, в дозе 50-60 мг в день и обычно не связан со значительными побочными эффектами.