Успешно проведена трансплантация почки с использованием детской донорской почки

Поздно вечером 30 апреля 2014 г., в преддверии Первомая, операционная больницы Qilu была ярко освещена. Профессор Тянь Цзюнь из отделения трансплантации органов, успешно завершив в апреле 16 операций по пересадке почки, успешно провел еще одну операцию по пересадке почки с трудной донорской почкой младенца, что ознаменовало выход технологии трансплантации почки в нашей больнице на передовой международный уровень. 30-летний больной уремией Ванг получил этот дар жизни от 9-месячного младенца. Родители младенца, испытывавшие сильную боль после того, как узнали, что их ребенок умер в результате тяжелой травмы, решили пожертвовать органы своего ребенка больному уремией в надежде, что часть органов их ребенка выживет в этом мире, а также в качестве призыва к обществу поддержать трансплантацию органов. Объем донорской почки составляет всего лишь размер горного яйца, диаметр артерии донорской почки — 2 мм, диаметр вены — около 3 мм, стенка трубки очень тонкая и легко спазмируется, что делает резку, обрезку и трансплантацию донорской почки большой технической трудностью. Можно ли пересадить такую маленькую почку? Даже если трансплантация пройдет успешно, сможет ли такая маленькая почка выполнять функции взрослой? Если пересадка почки окажется неудачной, сможет ли пациент и его семья смириться с этим? Стоит ли идти на такой большой риск на фоне напряженных отношений между врачами и пациентами в наши дни? Команда под руководством профессора Тянь Цзюня провела полную подготовку к тому, что у детей грудного и раннего возраста частота сосудистых и мочеточниковых осложнений очень высока. Уже год назад команда собрала аналогичные хирургические случаи из разных стран мира, классифицировала и отсортировала их, провела глубокие исследования по трансплантации почки у детей раннего возраста. Мы провели многочисленные научные обмены с американскими специалистами и одновременно изучили опыт наших отечественных коллег в области трансплантации донорской почки детям. До этого случая трансплантации почки ребенку младшего возраста в январе этого года была успешно проведена трансплантация донорской почки полуторагодовалому ребенку. Столкнувшись с более сложной и трудной операцией по пересадке почки, профессор Тянь Цзюнь тщательно спланировал и продумал все возникающие проблемы, а также сотрудничал с анестезиологом во время операции, чтобы в полной мере использовать все преимущества нашей больницы. После 4 часов напряженной операции донорская почка успешно «прижилась» и сразу же начала работать, а моча оттекать. В периоперационный период, который пришелся на первомайские праздники, команда трансплантологов под руководством профессора Тянь Цзюня не расслаблялась, проводила идеальную антикоагуляционную терапию и тщательный клинический мониторинг, успешно избежав сосудистых и мочеточниковых осложнений, а креатинин крови реципиента на 4 день после операции неуклонно снижался до нормы. Нехватка почек всегда была узким местом в развитии трансплантологии, и рациональное и эффективное использование детских донорских почек, несомненно, является положительной попыткой решить эту проблему. Профессор Тянь Цзюнь отметил, что значение этой сложнейшей операции не только в том, что она спасла жизнь семьи Ванга, но и в том, что она доказала: использование умерших от сердечной и церебральной недостаточности младенцев и детей раннего возраста для обеспечения почками может быть использовано как способ расширения источника почек, что, возможно, более значимо для дела трансплантации органов, чем само технологическое достижение.