Нужно ли проводить химиотерапию после тотальной резекции рака мочевого пузыря?

Химиотерапия не всегда необходима после тотального иссечения рака мочевого пузыря. Если пациент перенес тотальное иссечение рака мочевого пузыря, это означает, что в мочевом пузыре должна быть мышечно-инфильтрирующая уроэпителиальная карцинома, в противном случае достаточно радикального электродеза этого пузыря. Поскольку имеется мышечно-инфильтрирующая уроэпителиальная карцинома мочевого пузыря, это означает, что опухоль имеет некоторый риск метастазирования, в зависимости от послеоперационной патологии. Если послеоперационная патология указывает на метастазы в лимфатических узлах, рекомендуется адъювантная лучевая терапия, поскольку есть четкие доказательства того, что она может продлить выживаемость пациента. Если метастазы в лимфатических узлах отсутствуют, необходимость химиотерапии в случаях раннего стадирования в настоящее время является спорной. В большинстве случаев поверхностного слизистого рака мочевого пузыря без метастазов в лимфатические узлы химиотерапия рекомендуется только как уровень III, что означает, что ее не всегда необходимо проводить, она может иметь определенную пользу, но в данном случае хорошо дифференцированного типа с низкими факторами риска ее допустимо не проводить.