Рак является одним из заболеваний, которые сегодня серьезно угрожают здоровью и жизни человека. Около 70% больных раком на поздних стадиях страдают от боли различной степени, которая серьезно влияет на работу, учебу и жизнь пациентов, и даже причиняет невыносимую физическую и душевную боль пациентам и их семьям. Поэтому эффективный контроль лечения раковой боли стал важным направлением в развитии медицины боли. I. Трехэтапная программа ВОЗ по облегчению боли: это предпочтительная программа лечения боли при раке. Разумное и комплексное медикаментозное лечение может принести облегчение боли большинству пациентов, но все еще есть 10-20% пациентов с неразрешимой болью, которые плохо реагируют на вышеуказанные способы доставки лекарств и нуждаются в использовании интервенционного лечения. Применение высоких доз анальгетических препаратов может иметь серьезные и непереносимые побочные эффекты, такие как тошнота и рвота, нефротоксичность, а также нейропсихотоксичность, например, сонливость и делирий, что препятствует использованию традиционных путей. Терапия разрушения нервов: Терапия разрушения нервов эффективна при боли, вызванной инвазией нервов опухолью, но поскольку боль при раке не вызвана простой инвазией нервов, и поскольку боль, вызванная метастазами опухоли, обычно диффузная, терапия разрушения нервов сама по себе не эффективна и часто должна использоваться в сочетании с лекарствами. Эпидуральная инъекционная терапия: Эпидуральная инъекционная терапия уменьшает количество лекарств и более эффективна при болях с более ограниченной локализацией. Однако, поскольку эпидуральная диффузия лекарств относительно ограничена, она может быть не особенно эффективной при широком спектре боли, а эпидуральный катетер легко блокируется, что также ограничивает дальнейшее применение эпидуральной доставки лекарств. Интратекальная система инфузии лекарств — это новое средство лечения раковой боли. Интратекальное лечение инфузией лекарств заключается в введении лекарств в субарахноидальное пространство пациента через инфузионный насос, установленный в теле пациента, который воздействует на соответствующие участки спинного мозга, блокируя передачу болевых сигналов в головной мозг через спинной мозг и предотвращая попадание болевых сигналов в кору головного мозга, что позволяет достичь цели контроля боли. Поскольку препарат действует непосредственно на центральные рецепторы, дозировка составляет лишь около 1/300 от пероральной дозы, а так как дозировка значительно снижена, побочные эффекты проявляются реже и слабее, а если и возникают, то быстро исчезают после короткого периода адаптации. Основные показания к интратекальной инфузионной терапии: 1. онкологическая боль; 2. труднопреодолимая боль после операции на спине; 3. остеопоротическая боль; 4. комплексный фокальный болевой синдром; 5. осевая магистральная боль; 6. другие, такие как арахноидит, постгерпетическая невралгия и др.