1, упражнения: наиболее критическая плотность костной ткани человека имеет концепцию пика, то есть, от рождения до старости, содержание костного минерала постоянно меняется, от меньшего к большему, а затем от большего к постепенному уменьшению процесса, наибольшее количество кости становится пиком кости, пик появляется примерно в 35 лет, после 40 лет, количество кости начинает уменьшаться, и с ростом возраста, скорость уменьшения постепенно ускоряется. Как видно, увеличение пика или замедление темпов потери костной массы является очень хорошим способом профилактики остеопороза. Как увеличить пик? Упражнения могут увеличить костную массу, и, как уже говорилось, достаточное количество физических упражнений может увеличить пик и уменьшить потерю костной массы. Задумывались ли вы когда-нибудь о том, в каком спортивном состоянии мы находились, когда нам было 10 лет? Помню, когда я был ребенком, взрослые всегда говорили: «Эти дети такие энергичные, они не умеют спать среди дня, у них всегда неиссякаемая энергия, они умеют озорничать»; в 20 лет они чувствуют себя молодыми и юными, и им не страшны тигры; в 35 лет они чувствуют некоторую энергию. Ослабленные, не могут бегать, тело тоже блаженствует; 45 лет? На самом деле, после 35 лет, наши упражнения также сократились до 70 лет, многие старые товарищи старые два, чтобы поддерживать друг друга, чтобы двигаться вперед, а затем старые только в инвалидном кресле, так что люди живут до старости, упражнения до старости, жизнь не только, движение не отдыхает. Но как заниматься спортом? Молодые люди занимаются спортом, поскольку нет необходимости говорить, для пожилых людей упражнения в конечном итоге должны следовать какому принципу? Старая поговорка гласит: «Срать, сверлить и беречь голову, чтобы сделать тайное усилие», как понять эту фразу? Суставы тела не выглядят движущимися, но все тело с силой, этот вид упражнений называется изометрическим сокращением. Некоторые люди говорят, что это может упражнение, я скажу вам, почему может уменьшить потерю костной массы. Мы все знаем парусник, парус может быть вытащен вверх, по веревке и мачты, когда мы затягиваем веревку, парус будет подниматься, в то время как мачта имеет роль в поддержке палубы, то в процессе натяжения и расслабления веревки будет производить мачты на палубе ударной силы изменения, в это время сама кость имеет изменения в силе, пока сила изменения к кости не является пустой тратой, так что это также хорошо, чтобы предотвратить кости Это хороший способ предотвратить растрату костей, особенно после того, как человек прикован к постели. Во-вторых, у большинства пожилых людей болят суставы, скалолазание и бег усугубляют износ суставного хряща и вызывают боль в суставах, это упражнение на изометрическое сокращение очень хорошо для уменьшения износа суставов. Кроме того, сам остеопороз не страшен, страшен перелом, вызванный непреднамеренным падением после остеопороза, поэтому очень важно предотвращать падения. Упражнения на изометрические сокращения хороши для тренировки координации тела и могут предотвратить падения. Баланс-борд, бревно, золотая курица независимости, тайцзицюань и так далее эти упражнения очень хорошо тренируют координацию тела и способность баланса, в то же время не усугубляя повреждения суставов. Подумайте, когда нам было 20 лет, мы споткнулись о камень, пробежали вперед несколько шагов и все было в порядке; сейчас нам 60 лет, результатом спотыкания о камень может быть только использование рук для поддержки земли или сидение прямо на земле. В чем причина? Сила тела плохая, координация плохая, поэтому обычно мы должны увеличить тренировку этого вида координации конечностей, и очень важно выбрать этот вид правильного движения. 2, лекарства Если у нас остеопороз, в дополнение к физическим упражнениям для предотвращения падений, мы также должны выбрать эффективные лекарства. Как врачи рассматривают лекарства от остеопороза? Место действия этих факторов, таких как гиподинамия, пожилой возраст, кофеин, низкий уровень гормонов и т.д., находится в ключевом звене преобразования костей человека, т.е. в динамическом балансе между остеогенной активностью остеобластов и остеокластической активностью остеокластов, и остеопороз возникнет, если остеогенная активность будет сильнее остеогенной, а остеофит возникнет, если остеогенная активность будет сильнее остеокластической. Поэтому суть действия лекарственного лечения заключается только в стимулировании остеогенеза остеобластов, а также в торможении остеокластического эффекта остеокластов. Китай имеет 5000-летнюю историю лечения травами и рад, что многие исследования показали, что некоторые растительные препараты действительно оказывают явное влияние на остеобласты, способствуя их росту, пролиферации и дифференциации. Западная медицина также сделала некоторые прорывы в этой области исследований, и рекомбинантный человеческий паратиреоидный гормон был представлен и уже находится в фазе III клинического применения в США. Кроме того, наиболее изученным и клинически доказавшим свою эффективность является ингибирование остеокластического эффекта остеокластов. Например, аллантоин фосфат натрия, кальцитонин лосося и норэтистерола гидрохлорид. По поводу выбора препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом. 3, кальций Некоторые люди говорят, что у меня остеопороз, я принимаю добавки кальция каждый день, кальций не теряется, если вы едите больше. На самом деле, простое добавление кальция и витамина D — это как наливание воды в бездонное ведро, просто наливание воды в ведро, но ведро не может помочь воде, то есть, если вы едите больше кальция, он не используется остеобластами, он может быть только выведен. Роль остеобластов — это как дно бочки, о которой мы говорим. Затем кто-то сказал: раз добавки кальция бесполезны, почему вы все еще добавляете кальций? Есть старая китайская поговорка: «Умная женщина не может готовить без риса, хороший повар без масла, соли, соуса и уксуса не сможет приготовить ароматный банкет». Так сколько же кальция нам нужно в день? Как показано в таблице. А какой кальций принимать? Сейчас на рынке можно купить более 100 видов кальциевых продуктов, есть импортные, есть отечественные, слишком много, не знаешь, как выбрать. На самом деле, кальций делится на две категории: одна — неорганический кальций и неорганический кислотный кальций, высокое содержание кальция, низкая растворимость, плохое поглощение, низкая биодоступность, <40%, но стимуляция желудочно-кишечного тракта; другая - органический кальций, кальций по хелатной связи лигандов, высокая растворимость, высокая биодоступность, >90%, стабильный уровень кальция в крови. На самом деле, молоко содержит много кальция и хорошо усваивается, но некоторые пожилые люди не могут пить молоко, потому что у них пучит живот, когда они его пьют. Пожилым людям с такими проблемами необходимо подобрать некоторое количество кальция в качестве дополнения. Кроме того, такие продукты, как тофу, креветки, яйца, йогурт содержат много кальция. 4, какую еще роль играет ортопедия в профилактике и лечении остеопороза? Профессор Кэмпбелл, ведущий ученый в области ортопедии, сказал: «Кардиолог, лечащий сердечные заболевания, никогда не должен ждать, пока у пациента возникнет тяжелая сердечная недостаточность, прежде чем думать о том, есть ли у пациента тяжелая стенокардия, аритмия и другие первичные заболевания сердца; профилактика и лечение остеопороза у ортопеда никогда не должны ждать, пока у пациента возникнет тяжелая сердечная недостаточность. Профилактика и лечение остеопороза не должны ждать, пока у пациента уже произойдет остеопоротический перелом, прежде чем думать о том, не страдает ли он уже серьезным остеопорозом. Другими словами, пожилые люди подобны автомобилю, на котором проездили более 70 лет, и все детали изношены до предела, если не менять масло и не обслуживать его регулярно, автомобиль может сломаться в сельской местности в любой момент. Кроме того, после перелома хирурги-ортопеды совершили новый прорыв в области внутренней фиксации и смогли использовать самые современные средства, чтобы пациент мог возобновить ходьбу и функционирование в кратчайшие сроки, возвращая достоинство пациенту, без фатальных осложнений длительного постельного режима. Самое быстрое время операции при переломе шейки бедра и замене головки бедренной кости составляет 30 минут, а реальное время операции — всего 18 минут, если исключить время затвердевания цемента в 12 минут; кроме того, анестезиолог изобрел местную блочную анестезию, чтобы минимизировать влияние анестезии на системную гемодинамику. Самой пожилой пациентке нашей больницы, перенесшей операцию по замене головки после перелома шейки бедра, было 105 лет, и она ходила по земле с помощью ходунков на третий день после операции. Пациенты с хирургическими переломами шейки плечевой кости начинают активные функциональные упражнения на следующий день после операции, что предотвращает возникновение травматического «замороженного плеча»; 20 лет назад такое часто случалось из-за плохой фиксации и необходимости дополнять ее внешней фиксацией, поэтому у многих пациентов движения плеча были ограничены из-за неподвижности сустава. А как насчет компрессионных переломов тела позвонка? Можно ли восстановить высоту тела позвонка после ее потери? И может ли перелом после этого зажить? Правда в том, что он может восстановиться и зажить. На ранней стадии этого вида компрессионного перелома можно восстановить высоту с помощью технологии, но после восстановления высоты внутри тела позвонка часто образуется полая оболочка из-за сжатия кости, поэтому высота восстанавливается, но прочность кости не может быть восстановлена, поэтому сейчас мы вводим искусственный костный цемент в тело позвонка с помощью технологии. Этот метод лечения похож на наводнение реки Янцзы в 1998 году, когда наши солдаты обнаружили, что набережная реки Янцзы имеет всплеск, они залили цемент, чтобы достичь цели укрепления набережной, всплеск является результатом того, что вода в потоке набережной заполняет пустоту, утекает. Только перелом позвонка с биологическим костным цементом, и контроль затопления дамбы с цементом, используемым для строительства дома только, с различными предметами, но принцип тот же.