Лекарственная устойчивость и зависимость при медикаментозном лечении мужского бесплодия

  Некоторые из мужских заболеваний требуют более длительного или даже долгосрочного приема лекарств, и многие пациенты обеспокоены проблемой лекарственной устойчивости или лекарственной зависимости после длительного приема лекарств. Например, мужское бесплодие требует длительной эндокринной терапии (например, кломифен, тестостерон ундеканоат), препаратов для улучшения подвижности сперматозоидов (например, ТКМ, левокаин, цинк, витамины и т.д.), ингибиторов PDE5 (например, тадалафил, силденафил и т.д.) для лечения эректильной дисфункции и андрогенных препаратов (например, тестостерон ундеканоат) для лечения гипогонадизма. Устойчивость к лекарствам и лекарственная зависимость описаны ниже.  Устойчивость к лекарствам: также известна как лекарственная устойчивость.  Если антибиотики используются в течение длительного времени или применяются неправильно, патогенные микроорганизмы становятся устойчивыми к препаратам, что делает антибиотики неэффективными. Чувствительность организма к препарату снижается после длительного приема некоторых лекарств. В этих случаях может потребоваться корректировка применения препарата.  Зависимость: также известна как наркотическая зависимость.  В клинической практике мы видим, что многие пациенты беспокоятся о том, что могут стать зависимыми от своих лекарств, но то, о чем беспокоится пациент, и то, что медицина называет лекарственной зависимостью, — это разные понятия.  Часто пациент беспокоится о том, что после периода приема лекарств излечение не будет достигнуто и что состояние вновь проявится после прекращения приема лекарств. С другой стороны, медицинская наркотическая зависимость относится к сильному желанию продолжать употребление определенных наркотиков после повторного применения, чтобы получить удовлетворение или избежать дискомфорта, вызванного прекращением приема наркотика. Ее можно разделить на физиологическую зависимость и психологическую зависимость.  Физиологическая зависимость — это состояние адаптации к многократному употреблению наркотика, когда потребитель жаждет употреблять наркотик нерегулярно, чтобы получить чувство эйфории, а затем испытывает тяжелую реакцию отмены после прерывания приема наркотика, вызывая физический ущерб и сильные страдания. Примерами являются морфин, кодеин, петидин и т.д. Психологическая зависимость — это сильное желание продолжать употреблять наркотик, приводящее к компульсивному употреблению наркотика. Некоторые гипнотические препараты могут вызвать психологическую зависимость.  Некоторые пациенты не могут добиться искоренения болезни, и болезнь может рецидивировать после прекращения приема лекарств, что не то же самое, что истинная наркотическая зависимость.