Какова роль гормонов репродуктивной эндокринной системы в диагностике мужского бесплодия? К мужским репродуктивным эндокринным гормонам относятся лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, андрогены, эстрогены и пролактин. Репродуктивные гормоны также очень важны в диагностике мужского бесплодия. Это «флюгер», отражающий функцию мужской репродуктивной эндокринной оси, который может определить, вызван ли гипогонадотропный гипогонадизм низким уровнем гонадотропного гормона или гипогонадотропным гипогонадизмом, и имеет направляющую роль в лечении. Какова роль физикального обследования мужской репродуктивной системы в диагностике мужского бесплодия? Физикальное обследование играет очень важную роль в диагностике многих заболеваний мужской репродуктивной системы. Осмотр вторичных половых признаков мужчины, таких как борода, волосы на лобке, горловые узлы и кожа, позволяет определить наличие отклонений в уровне андрогенов. Осмотр полового члена и уретры позволяет выявить наличие гипоспадии и заболеваний, передающихся половым путем. Осмотр содержимого мошонки позволяет определить расположение, размер и консистенцию яичек. Маленькие яички (менее 12 мл) свидетельствуют о нарушении сперматогенеза; увеличен и затвердел ли эпидидимис; двустороннее увеличение и затвердение эпидидимиса свидетельствует о хроническом воспалении эпидидимиса и закупорке эпидидимальных протоков, что может привести к азооспермии; имеется ли vas deferens, с утолщением и узелками или без них; если vas deferens не пальпируется, то это может быть врожденная дисплазия vas deferens или его отсутствие. Осмотр семенного канатика позволяет выявить наличие или отсутствие варикоцеле, причем в большинстве случаев умеренное и тяжелое варикоцеле требует хирургического лечения. Ректальная пальпация позволяет выявить наличие аномалий в предстательной железе и семенных пузырьках.