Олигоспермия определяется как плотность сперматозоидов менее 20 млн. сперматозоидов на миллилитр в сперме взрослого мужчины. Олигоспермия является наиболее распространенной формой мужского бесплодия. Она обычно доставляет дискомфорт и часто ассоциируется с бесплодием. Существует множество причин олигозооспермии, которые условно можно разделить на пять аспектов: 1. Идиопатический сперматогенез: то есть необъяснимое снижение сперматогенеза, этиологию которого пока не удается выяснить; 2. Физические заболевания: например, инфекции половых путей — одна из распространенных причин олигозооспермии в клинической практике, вирусный паротит, возникающий в подростковом возрасте в сочетании с орхитом, который может вызвать повреждение сперматогониальных клеток яичек. Эндокринные нарушения, дефицит витаминов и микроэлементов, варикоцеле также могут подавлять выработку сперматозоидов; 3, лекарственные факторы: иммунодепрессанты, такие как циклофосфамид, аминометилстильбэстрол, колхицин и др. могут прямо или косвенно влиять на сперматогенез, кроме того, длительное применение большого количества андрогенов по некоторым причинам, вследствие эффекта отрицательной обратной связи гипоталамус снижает уровень гонадотропин-рилизинг гормона, что приводит к снижению секреции гонадотропина, в результате чего происходит снижение или отсутствие сперматозоидов; 4, применение андрогенов в течение длительного времени. Уменьшение или отсутствие сперматозоидов; 4. Экологические факторы: с развитием индустриализации общества вредные вещества в атмосферном воздухе, некоторые добавки в пище, остатки пестицидов, остатки гормонов, радиация, высокая температура окружающей среды и т.д. могут привести к повреждению сперматогенного эпителия, к застою или прекращению сперматогониального деления сперматоцитов или даже к необратимым повреждениям; 5. Вредные привычки: некоторые вредные привычки, такие как алкоголизм, курение, злоупотребление наркотиками, длительное пребывание в горячей ванне, сауне могут подавлять выработку сперматозоидов. Однако у многих пациентов до сих пор не удается установить четкую клиническую причину. Поскольку плотность сперматозоидов колеблется в определенных пределах, для определения олигоспермии требуется не менее 2 анализов спермы, причем для правильного отражения качества спермы перед анализом необходимо провести исследование спермы без эякуляции в течение 3-7 дней. Пациентов с олигоспермией необходимо тщательно расспросить об истории болезни, а детальное физикальное обследование, а также необходимые лабораторные исследования являются важным средством выявления причины заболевания. Важно исключить или уточнить наличие у пациента заболеваний, влияющих на спермопродукцию, таких как варикоцеле, хронические воспалительные процессы в мочеполовой системе, крипторхизм, эндокринные нарушения, дефицит витаминов и микроэлементов, патогенные микробные инфекции, лекарственные воздействия, чтобы создать основу и направление для клинического лечения.