Продромальные симптомы пищеводного свища часто не системные, а просто дискомфорт в области шеи, отек и боль в сочетании с дискомфортом при глотании; локализованный отек на более нормальной стороне с ощущением давления и боли, но обычно отек и давление после операции ощущаются нормально и трудно привлечь наше внимание. Более характерными признаками являются темно-красный цвет кожи и прогрессирующее увеличение образования. Лечение: Как только диагноз ясен, следует немедленно провести быструю оценку состояния пациента, вентиляции, питания и состояния водно-электролитных нарушений, а затем без колебаний выполнить дренирование и восстановительную операцию. Предоперационный контроль: Предоперационная подготовка должна начинаться при подозрении на этот диагноз, например, голодание, аспирация слизи во рту и проксимальном отделе пищевода, согревание, гидратация, парентеральная нутритивная поддержка и т.д. При необходимости используйте антибиотики. Дооперационное применение внутривенного метформина для снижения кислотности желудочного сока и его дальнейшее использование до заживления анастомоза не является общепринятым. Ребенка следует перевести в горизонтальное, боковое или полуамбулаторное положение. Ребенка должен сопровождать опытный врач или/и медсестра с кислородом, изоляцией и отсосом. Необходимо приложить все усилия, чтобы не использовать аппарат искусственной вентиляции легких до операции во избежание попадания газа в пищеварительный тракт через фистулу, что может вызвать диафрагмальный подъем, усугубить дыхательный дистресс и даже перфорацию желудка.