Недавно наше отделение сердечно-сосудистой хирургии успешно провело стентирование пациента с окклюзией левой подключичной артерии. Результат процедуры был незамедлительным, «синдром кровопускания» исчез, и пациентка была выписана из больницы. Пациенту было 56 лет, он поступил в больницу со «слабым пульсом с левой стороны в течение более месяца». Пациент страдал гипертонией в течение 5 лет и случайно обнаружил, что артериальное давление в левой верхней конечности значительно ниже, чем в правой верхней конечности (разница в систолическом артериальном давлении между ними составляла около 40 мм рт. ст.), а левая лучевая артерия слабо пульсировала, что часто сопровождалось головокружением после активности. Сочетая историю болезни, симптомы и дополнительные исследования, был поставлен диагноз: 1. ишемическая болезнь сердца, 2. окклюзия левой подключичной артерии и синдром кровопускания, и 3. гипертония. После общеотделенческого обсуждения отделение сердечно-сосудистой хирургии пришло к выводу, что в связи с тяжестью поражения коронарных артерий пациента сначала можно провести интервенционное лечение ишемической болезни сердца, а затем лечение окклюзии левой подключичной артерии (интервенционное стентирование или искусственное шунтирование сосудов). После коронарного вмешательства 7 сентября доцент Гу Синьхуа лично провел успешное стентирование окклюзированной левой подключичной артерии в гибридной операционной. После нескольких попыток пройти поражение через бедренный путь с использованием различных катетеров и направляющих проводов был изменен на ретроградный маршрут. Левую плечевую артерию рассекли, осторожно провели ретроградно через окклюзированный сегмент, установили дорожку, выпустили один саморасширяющийся сосудистый стент и провели постбаллонную дилатацию. После процедуры у пациента наблюдалась сильная пульсация левой лучевой артерии. У пациентов с тяжелой ишемической болезнью сердца (три поражения) почти 10% пациентов имеют тяжелый стеноз (>70%) в сонных, почечных и подключичных артериях, что требует поэтапного или одновременного хирургического лечения. С созданием в Китае операционных залов гибридизации «одного окна» некоторые специализированные больницы в Пекине и других городах проводят одновременные операции гибридизации у подобных пациентов и предлагают новые индивидуальные стратегии лечения, наиболее классической из которых является следующая: небольшой хирургический разрез для анастомоза левой внутренней маммарной артерии с передней нисходящей ветвью коронарной артерии + интервенционное стентирование других крупных ветвей коронарной артерии + стентирование периферических сосудов. Мы создали первое в провинции отделение гибридизации «одного окна» и будем в полной мере использовать его для разработки индивидуальных планов лечения для разных пациентов, активно проводить процедуры одновременной гибридизации, накапливать клинический опыт и продвигать эту технологию на благо пациентов.