Профилактика и борьба с осложнениями рака: как выбрать время вмешательства? 18 декабря 2014 — Несмотря на рост заболеваемости злокачественными опухолями, общий уровень лечения и эффективность лечения опухолей улучшается с увеличением вариантов лечения и обновлением концепций. Например, если около десяти лет назад показатель 1-летней выживаемости пациентов с распространенным немелкоклеточным раком легких составлял всего 15 процентов, то сейчас, благодаря достижениям в области комплексных методов лечения опухолей, показатель 1-летней выживаемости пациентов с этим наиболее распространенным типом клинических опухолей составляет более 40 процентов. Это связано с научной профилактикой и лечением осложнений. Когда возникают осложнения? Вред, наносимый опухолями, заключается не только в самой опухоли, но и в осложнениях. С точки зрения причин, существует два типа осложнений. Один из них связан с лечением, а другой вызван инвазией опухоли или метастазированием. С точки зрения лечения: боль и инфекция после операции; снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови, тошнота и рвота в результате химиотерапии; лучевое поражение в результате радиотерапии — все это связано с лечением и называется осложнениями, связанными с лечением. В отличие от этого, такие осложнения, как метастазы в кости, асцит, кишечная непроходимость и раковая лихорадка, напрямую связаны с прогрессированием опухоли и называются осложнениями, связанными с опухолью. Связанные с лечением осложнения связаны с лечением, и некоторые из них исчезнут сами по себе после завершения лечения, а те, которые не исчезнут сами по себе, можно будет эффективно контролировать или облегчить с помощью лечения. Осложнения, связанные с опухолью, возникают в основном у пациентов со средней и поздней стадией рака. Возникнут осложнения или нет, зависит от состояния пациента, сроков лечения и вмешательства врача. Некоторые пациенты с раком на ранней стадии могут добиться хороших результатов и клинического излечения только с помощью хирургического вмешательства, без осложнений. Однако у некоторых пациентов может развиться несколько осложнений одновременно или последовательно. Как выбрать время вмешательства? Осложнения опухоли вредны в трех отношениях: во-первых, они усиливают страдания пациента и влияют на качество жизни; во-вторых, они могут помешать лечению самой опухоли; в-третьих, некоторые серьезные осложнения, такие как легочная эмболия, тяжелая инфекция и кровотечение, могут даже угрожать жизни. На основании полного обследования и оценки состояния онкологического больного опытный врач может предсказать, разовьются ли у пациента осложнения, нужно ли и как заранее вмешаться. Раннее вмешательство может способствовать тому, что осложнения будут возникать как можно реже или как можно позже. Также существуют различные способы вмешательства при возникновении осложнений. Например, обструктивная пневмония является распространенным осложнением центрального рака легких. Если заранее применить такие эффективные меры, как местная радиотерапия, вмешательство и китайская медицина, в зависимости от конкретного состояния, они могут быть эффективны в предотвращении или задержке перехода пациента в дыхательную недостаточность. Для пациентов с раком легких в сочетании с большим количеством плевральной жидкости немедленным решением является дренирование жидкости путем пункции, а затем подавление выработки плевральной жидкости с помощью лекарств. Благодаря этим комбинированным вмешательствам ТКМ и Запада улучшается качество жизни пациента и выигрывается время для лечения. Осложнения часто могут помешать плану лечения опухоли. Когда химиотерапия вызывает у пациента миелосупрессию, химиотерапию приходится временно прерывать, пока показатели клеток крови не придут в норму, но задержка химиотерапии может скомпрометировать эффект предыдущего лечения. Другой пример: если процесс радиотерапии вызывает лучевую пневмонию, то, несомненно, радиотерапия должна быть приостановлена и приоритет отдан лечению пневмонии. Лечение самой опухоли следует рассматривать после выздоровления.