Ходьба после боли в ноге и стопе является много людей среднего и пожилого возраста часто сталкиваются с ситуацией, возможно, большинство людей считают, что это очень нормально, возраст остеопороза хорошо! Но знаете ли вы? Эта болезненность может указывать на потенциальное заболевание — атеросклеротическую облитерирующую болезнь нижних конечностей. Это заболевание характеризуется коварным началом на ранних стадиях, но когда оно достигает средней и поздней стадии, то может вызвать сильную боль и даже некроз в пораженных конечностях из-за тяжелой ишемии, и значительное число пациентов вынуждены подвергаться ампутации, что серьезно ухудшает качество жизни. Заболевание часто ассоциируется с ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом и цереброваскулярными заболеваниями, поэтому наблюдается высокий уровень смертности. Атеросклеротическая облитерирующая болезнь нижних конечностей является проявлением системного атеросклероза в нижних конечностях. Бляшка, вызванная атеросклерозом, прикрепляется к стенке артерии и выступает в просвет артерии, и по мере дальнейшего расширения бляшки и образования вторичного тромбоза артерия сужается, кровоток замедляется и кровоток уменьшается. Когда стеноз достигает определенного уровня, он может даже полностью перекрыть просвет артерии. Чтобы повысить осведомленность о симптомах этого заболевания, люди среднего и пожилого возраста могут диагностировать себя на ранних стадиях. Ранним проявлением заболевания является болезненность икроножных мышц после ходьбы на определенное расстояние, которая может ослабнуть или исчезнуть, если пациент присядет на короткий сон, но боль будет усиливаться после повторной ходьбы на определенное расстояние, что называется «перемежающейся хромотой». Это связано с повышенной потребностью мышц нижних конечностей в кислороде при ходьбе, но из-за недостаточного кровоснабжения вследствие стеноза артерий происходит анаэробный метаболизм, а образующиеся метаболиты, такие как молочная кислота, стимулируют нервы и вызывают болезненность в пораженных конечностях, особенно в икроножных мышцах. Чем тяжелее артериальный стеноз, тем меньшее расстояние при ходьбе может выдержать пациент, вплоть до окончательной потери способности ходить. Если после ходьбы на несколько сотен метров часто возникает боль в икроножных мышцах или холодные ноги, то следует обратить внимание на цвет кожи ног, когда вы рано просыпаетесь и поздно засыпаете. При ишемии нижних конечностей цвет кожи стоп часто бывает беловатым или фиолетовым, также вы можете ощутить температуру стоп, которые будут холоднее при наличии заболевания. Также можно прощупать пульсацию дорсальной артерии стопы, если пульсация артерии нормальная, то можно исключить окклюзионную болезнь, если пульсация дорсальной артерии стопы очень слабая или исчезла, то вероятность заболевания очень высока. В этот момент пациент должен обратиться в больницу для лечения. На поздней стадии заболевания артерия может даже развиться от склероза и стеноза до полной окклюзии, когда конечность находится в состоянии крайней ишемии даже в состоянии покоя, нервные окончания производят сильную боль, называемую «болью покоя», особенно ночью, весной и зимой, когда температура низкая. В то же время, кожа, мышечная ткань ишемии делает его жизнеспособность постепенно теряется, и в конечном итоге пораженной ноги, особенно пальца язвы или черной гангрены, рецидивирующей инфекции некротических частей часто не может контролироваться с помощью общих препаратов, в результате чего так называемые «старые гнилые ноги», а затем пойти в больницу, пропустил лучшее время для лечения, хотя он может частично улучшить культю Хотя кровоток оставшейся конечности может быть частично улучшена, часть конечности, которая уже подверглась некрозу потерял свою нормальную жизнеспособность. Как уже упоминалось ранее, атеросклероз — это диффузное поражение, которое часто затрагивает артерии мозга, сердца, почек и других важных органов, поэтому профилактика особенно важна. Следует есть меньше жареной пищи с высоким содержанием «насыщенных жирных кислот», креветок, печени, почек и других субпродуктов, содержащих «высокий холестерин», яичного желтка и так далее. Морепродукты, такие как ламинария, медуза и морская капуста, богаты йодом, железом, кальцием, селеном и ненасыщенными жирными кислотами, которые, как признано, обладают эффектом снижения уровня холестерина и предотвращения атеросклероза. Придерживайтесь соответствующего количества физической активности, количество активности должно основываться на исходном физическом состоянии, быть постепенным, не следует заставлять себя делать напряженные упражнения, лучше всего придерживаться не менее 30 минут активности каждый день. В соответствии с индивидуальными условиями, скакалка, оздоровительная гимнастика, тайцзи, езда на велосипеде, ходьба, подрезание цветов и травы, мытье пола, сухая работа по дому и т.д. Регулярные и правильные физические упражнения и физическая работа помогут предотвратить ожирение, осуществить функцию регулирования работы сердца и кровеносных сосудов, а также отрегулировать липидный обмен в крови. Кроме того, очень важно бросить курить, а своевременное выявление и лечение диабета также поможет предотвратить развитие и ухудшение состояния этого заболевания. После диагностирования атеросклеротической облитерирующей болезни нижних конечностей лечение следует начинать как можно раньше, чтобы избежать ухудшения течения болезни. Лечение включает в себя медикаментозное, эндолюминальное вмешательство и хирургическое вмешательство. Помимо приема глюкозопонижающих, антигипертензивных и липидопонижающих препаратов для контроля уровня глюкозы, артериального давления и липидов в крови, пациенты с тяжелыми симптомами хромоты также могут использовать препараты, расширяющие артерии, антитромбоцитарные или антикоагулянтные препараты, Основная функция этих препаратов — контролировать дальнейшее развитие болезни, улучшать ишемию конечностей, облегчать боль и способствовать заживлению язв, но до сих пор не существует препарата, способного восстановить эластичность пораженных артерий Однако ни один из препаратов пока не смог восстановить эластичность и реканализацию пораженной артерии. Большинство пациентов можно эффективно контролировать с помощью общего и фармакологического лечения. Только некоторые пациенты с тяжелыми формами заболевания, такими как сильная хромота, влияющая на качество жизни, «боль покоя» или даже гангренозные язвы конечностей, требуют эндолюминального и хирургического лечения. Эндолюминальное лечение, также известное как интервенционная хирургия, предполагает выбор относительно поверхностного кровеносного сосуда в организме, который не поражен болезнью, например, бедренной артерии у корня бедра или артерии у локтя, и использование специальной пункционной иглы для прокалывания маленького глазка, через который вводятся специальные направляющие провода и катетеры, чтобы добраться до больного сосуда под рентгеновским наблюдением. Цель лечения — расширить просвет артерии. Эндолюминальное лечение не является операцией, и после него в организме остается только игла для прокола, не причиняющая вреда никаким тканям, кроме кровеносных сосудов. Однако эндолюминальное лечение может подходить не всем пациентам. Некоторым пациентам с тяжелыми поражениями, которые не поддаются лечению эндолюминальными устройствами, требуется открытая операция для разблокирования стеноза, иногда для этого требуется использование аутологичных или искусственных кровеносных сосудов для «обхода» стеноза и перенаправления крови через новый «мост» к дистальному сосуду. Иногда требуется «обход» аутологичного или искусственного сосуда для перенаправления крови через новый «мост» к дистальному сосуду поражения. Быстрое развитие современных медицинских технологий и лекарств значительно улучшило показатели улучшения и сохранения конечности. Пока внимание уделяется ранней профилактике, раннему выявлению и раннему лечению, я верю, что и у пожилых людей будет такой же легкий темп, как у молодых.