Подростковый возраст, также известный как пубертатный, — это переходный период от детского развития к взрослой жизни. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет возрастной диапазон полового созревания как 10-19 лет. В нашей стране с точки зрения физического, психологического и социального созревания и когда речь идет о здоровье подростков, обычно рассматривается общий возрастной диапазон 10-24 года. Подростковый возраст — это второй пик роста и развития человеческого организма, с огромными физиологическими изменениями, быстрым ростом и весом, созреванием таких органов, как сердце, легкие и печень, при этом различные показатели достигают или приближаются к стандартам взрослого человека. Половые органы развиваются последними, и половое созревание — это время быстрого морфологического и функционального созревания половых органов. Созревание половых органов является признаком созревания всех систем органов в организме. С точки зрения медицинской физиологии, половое созревание можно разделить на три следующие стадии развития: (а) Раннее половое созревание. Наиболее очевидным внешним изменением у подростков в этот период является ускоренный рост и внезапное увеличение роста. В это время рост увеличивается в среднем на 8 см в год, в некоторых случаях достигая 10-13 см, а вес увеличивается на 5-6 кг, в некоторых случаях достигая 10 кг. В это же время происходит спокойное развитие половых органов. Однако у девочек нет менструации, а у мальчиков — выброса семени. (ii) Средний пубертатный период. Главной особенностью этого периода является быстрое развитие вторичных половых признаков, которое носит относительно яркий характер. В возрасте 9-10 лет начинают развиваться груди, что является первым проявлением вторичных половых признаков у девочки и признаком начала полового созревания; в возрасте 11 лет появляются лобковые волосы; в возрасте 12-13 лет соски и ареолы продолжают увеличиваться в размерах, но все еще сливаются с контуром всей груди; лобковые волосы продолжают расти и развиваются по направлению к лобковому бугру и середине брюшной стенки, становясь более густыми и тонкими, с постепенной пигментацией. После 13 лет (или раньше у некоторых девочек) начинаются менструации, но, как правило, нерегулярные, и в течение первого года или около того яичники еще не функционируют и не созрели для овуляции; одновременно с менархе или позже растут волосы в подмышечных впадинах, а волосы на лобке приобретают характерное женское перевернутое треугольное распределение, нижний край которого параллелен уровню лобкового симфиза; железы развиваются в области ареолы, образуя вторую выпуклость на уже полной и увеличенной груди. У мужчин наблюдаются горловые узлы, изменение голоса, борода, рост волос на лобке и в подмышечных впадинах, происходит выброс семени. (iii) Поздний подростковый возраст. Примерно в 14-15 лет у женщин наблюдаются регулярные овуляторные менструации; грудь развивается до зрелости, соски выступают над четко очерченной грудью; в 16-17 лет развитие приближается к зрелости, костные чешуйки заживают, а рост в высоту практически прекращается. В этом возрасте половые органы в основном созрели, как по форме, так и по функции, а гонады обоих полов в основном готовы производить и обеспечивать половые гормоны. Существует четкая хронология и последовательность развития вышеперечисленных половых признаков. Если есть временное несоответствие, например, развитие груди до 8 лет или менструация до 10 лет, это преждевременное половое созревание; если развитие начинается после 16 лет, это называется задержкой полового созревания; если ребенок остается наивным после 18 лет, это можно считать незавершенным половым развитием. Идиопатическое преждевременное половое созревание, истинное преждевременное половое созревание вследствие поражения головного мозга, псевдопреждевременное половое созревание вследствие злоупотребления эстрогенсодержащими препаратами и продуктами питания, а также опухоли яичников, врожденные нарушения и гипофункция яичников в ответ на задержку гонадотропинов должны быть исследованы и своевременно пролечены. Нарушения в последовательности полового развития, такие как начало менструации до развития груди и лобковых волос или преждевременный рост волос в подмышечных впадинах и на лобке до развития груди, — все это ненормально и должно быть незамедлительно показано врачу. Кроме того, женщины-подростки также подвержены нерегулярным месячным, вторичной аменорее, дисменорее, предменструальному синдрому (ПМС), аномальной лейкорее и т.д. Если у вашего ребенка развивается любое из этих состояний, пожалуйста, посетите клинику подросткового здоровья нашего отделения женского здоровья для консультации и рекомендаций наших специалистов.