Пациент: осмотр и лабораторные исследования: результаты МРТ: в заднем роге левого медиального и латерального менисков была видна грубая линейная тень высокого сигнала T2W, простирающаяся до края суставной поверхности (сигнал III степени). В заднем аспекте сустава была видна водянистая тень сигнала с кистозной полосой высокого T2W и низкого T1W, размером приблизительно 1,2*2,0*2,9 см, с внутренней сепарацией, видимой непосредственно рядом с краем медиального мениска. Передняя и задняя крестообразные связки и малоберцовая коллатеральная связка не были аномальными. Значительных аномалий большеберцовой коллатеральной связки не было. В полости сустава было небольшое количество жидкости (разрыв заднего рога медиального и латерального менисков левого колена с медиальной параменисковой кистой). Осмотр врача: опухания левого колена нет, периодическая боль при надавливании в медиальной части. Подвижность в норме, болезнь МакМахона (-) тест Лахмана (+) МРТ: повреждение заднего рога мениска левого колена, врач подозревает повреждение ACL. История: Ребенок занимается волейболом в спортивном зале почти 1 год. 5 месяцев назад он вывихнул левое колено и с момента травмы испытывает боль. Боль очевидна при приседании, беге и спринте, а также во время напряженной физической нагрузки. Нужно ли мне делать операцию? Мой ребенок только пошел в первый класс, можно ли лечить травму консервативно, ведь он еще маленький? Если да, то смогу ли я после этого продолжать играть в волейбол? Я хотел бы услышать от вас. Доктор: Можете ли вы определить, поврежден или разорван ACL? Как правило, это сочетание нескольких методов, а не только МРТ. Осмотр и повреждение мениска говорят о том, что травма ACL очень вероятна. Загрузите МРТ, если это удобно. Нужно ли мне делать операцию? Ребенок только пошел в первый класс, можно ли лечить травму консервативно, учитывая, что ребенок еще маленький? Если да, то сможет ли он после этого играть в волейбол? Консервативное лечение означает, что вы больше не сможете заниматься волейболом. Если не провести реконструкцию передней крестообразной мышцы, вы будете продолжать заниматься спортом, и состояние вашего колена будет очень быстро ухудшаться. Сейчас реконструкция возможна для 13-летнего подростка, и при хорошей послеоперационной реабилитации можно вернуться к прежнему спортивному уровню. Пациент: Большое спасибо доктору Фенгу! МРТ уже загружена. Считается ли травма мениска серьезной? Можно ли определить, поврежден или разорван ACL? Ребенку 13 недель, эпифиз не закрыт. Можно ли провести восстановление мениска или наложение швов вместе с реконструкцией ACL? Повлияет ли теперь реконструкция ACL на его рост и развитие? Я с нетерпением жду его выздоровления. Спасибо! Доктор: Считается ли травма мениска серьезной? Разрыв медиального мениска более серьезный, а разрыв заднего рога более крупный и требует восстановления или сшивания. Можете ли вы определить, поврежден или разорван ACL? Можно ли проводить восстановление мениска или наложение швов вместе с реконструкцией ACL, если разрыв произошел у ребенка в возрасте 13 недель и эпифиз не закрыт? Повлияет ли теперь реконструкция ACL на его рост и развитие? Да, это можно делать вместе для достижения лучших результатов. Влияние на развитие относительно невелико, обычно 2-3 мм, и его нелегко заметить. До операции сустав должен нормально двигаться и не должен быть не в состоянии выпрямиться или согнуться на месте. Мышечная сила должна быть в основном нормальной.