Существует два аспекта развития опухолей мочевого пузыря: внутренние генетические факторы и внешние факторы окружающей среды, из которых факторы окружающей среды, то есть внешние воздействия, являются более важными. Заболеваемость опухолями мочевого пузыря у мужчин в 2-10 раз выше, чем у женщин. Каковы клинические проявления рака мочевого пузыря? Характерным симптомом опухолей мочевого пузыря считается периодическая безболезненная гематурия. Если опухоль сочетается с инфекцией или если опухоль расположена в мочепузырном треугольнике, симптомы раздражения мочевого пузыря, такие как частота и срочность мочеиспускания, появятся раньше. В некоторых случаях, если опухоль большая, если она растет в шейке мочевого пузыря или если она кровоточит и образует кровяной сгусток, она может вызвать затрудненное мочеиспускание и даже задержку мочи. Какие анализы необходимы для диагностики рака мочевого пузыря? 1.Урологическое обследование: включая обычный анализ мочи и цитологию мочи; 2.Ультразвуковое исследование: включая двустороннее исследование почек и мочевого пузыря, чтобы выяснить, есть ли поражения в почечной лоханке и мочеточнике вне мочевого пузыря; 3.Уретрограмма и внутривенная пиелограмма: значение имеет исключение опухоли почечной лоханки и мочеточника, а также понимание размера и расположения опухоли мочевого пузыря; 4.Цистоскопия и биопсия опухолевой ткани. Биопсия: цистоскопия позволяет визуально наблюдать расположение, количество и морфологическую стадию опухолей в мочевом пузыре, а также определить характер опухоли с помощью биопсии; 5. В последнее время опухоли мочевого пузыря делятся на две категории: немышечные инфильтрирующие (поверхностные) опухоли и мышечные инфильтрирующие опухоли, и методы лечения этих двух типов опухолей различны: лечение поверхностного рака мочевого пузыря: в настоящее время основным методом является трансуретральная резекция небольших поверхностных опухолей мочевого пузыря, а для более крупных поверхностных папиллярных раков подходит открытая операция. Тотальная цистэктомия показана только пациентам с множественными опухолями и обширными поражениями. Лекарственная инфузионная терапия мочевого пузыря показана при карциноме in situ и атипичных гиперпластических поражениях слизистой оболочки. Существуют также инъекции лекарств, фотодинамическая терапия и тепловая терапия. Лечение инвазивного рака мочевого пузыря: частичная цистэктомия, если поражение ограничено, в противном случае — тотальная цистэктомия, иссечение тазовых лимфатических узлов, лучевая и химиотерапия. Тотальная цистэктомия является основным методом лечения инвазивного рака мочевого пузыря. Лучевая терапия при раке мочевого пузыря в основном используется в качестве паллиативного лечения для пациентов с прогрессирующей опухолью или в качестве адъювантного лечения для пациентов, перенесших операцию или химиотерапию. Химиотерапия в основном используется в качестве адъювантного лечения после операции и лечения метастатического рака. Любое хирургическое лечение с сохранением мочевого пузыря, будь то трансуретральная резекция или открытая операция, требует тщательного наблюдения после операции и внутрипузырной инфузии лекарств для предотвращения рецидива, а также цистоскопии и цитологии мочи каждые 3 месяца в течение первого года после операции. Если будет обнаружен рецидив опухоли, будет назначено соответствующее лечение.