Что делать пациентам с повреждением плечевого сплетения

  Строение плечевого сплетения сложное, оно делится на 5 частей: корешок, ствол, бедро, пучок и ветвь. Существует 5 основных ветвей: подмышечная, кожно-мышечная, лучевая, срединная и локтевая. Плечевое сплетение состоит из 5 корешков и 3 стволов, нервные корешки C5-C6 встречаются у наружного края передней косой мышцы и образуют верхний ствол; C7 образует средний ствол; C8-T1 образует нижний ствол. (Расположен на поверхности 1-го ребра, длина каждого ствола составляет примерно 1 см). Каждый ствол делится на две передние и задние нити (расположенные на поверхности ключицы, каждая длиной около 1 см); каждая нить образует три пучка, каждый длиной около 3 см, и каждый пучок делится на нервные ветви на уровне рострального отростка, образуя терминальный нерв. Общая длина плечевого сплетения составляет около 15 см, в нем находится примерно 150 000 аксонов. Плечевое сплетение расположено рядом с плечевым суставом, который имеет большой диапазон движения, и прилегает к артерии, что делает его уязвимым для повреждения плечевого сплетения. Они обычно классифицируются как повреждения верхнего плечевого сплетения (повреждения Эрба), повреждения нижнего плечевого сплетения (повреждения Клампке) и полные повреждения плечевого сплетения.  Травма была орденской, и ортопедическое отделение немедленно создало лечебную бригаду. Из-за сложной местной анатомии шеи и обилия сосудистых нервов малейшая ошибка могла привести к смерти пациента из-за повреждения сосудов, а анастомоз нервов был чрезвычайно трудным. Тщательно подготовившись, медицинская бригада провела экстренное исследование шейных сосудов и нервов, которое заняло чуть больше часа, чтобы определить травму пациента и восстановить поврежденный нерв плечевого сплетения. После операции пациентка была успешно выписана.