(1) Боль: наиболее распространенным симптомом первичного остеопороза является боль в пояснице, на которую приходится 70%-80% пациентов с болью. Боль распространяется вдоль позвоночника в обе стороны, уменьшается в положении лежа или сидя, усиливается при заднем разгибании или длительном стоянии или сидении, легкая в течение дня, усиливается ночью и при пробуждении утром, а также усиливается при сгибании, движении мышц, кашле и стуле. Костная боль обычно возникает при потере 12% или более костной массы. При остеопорозе в пожилом возрасте трабекулы позвонков атрофируются, их количество уменьшается, тело позвонка сжимается и деформируется, позвоночник сгибается вперед, поясничные мышцы дважды сокращаются, чтобы исправить сгибание позвоночника вперед, мышцы устают и даже спазмируются, что вызывает боль. Недавний компрессионный перелом грудопоясничного отдела позвоночника также может вызвать острую боль с сильной болью при надавливании и перкуссии в спинномозговом отростке соответствующей области, которая обычно постепенно уменьшается через 2-3 недели, а у некоторых пациентов может наблюдаться хроническая боль в пояснице. При компрессии соответствующего спинномозгового нерва могут возникать иррадиирующие боли в конечностях, сенсорно-моторные нарушения в обеих нижних конечностях, межреберная невралгия, ретростернальные боли, похожие на стенокардию, или эпигастральные боли, похожие на острый живот. При сдавливании спинного мозга cauda equina также влияет на функции мочевого пузыря и прямой кишки. (2) Укорочение длины тела и горб: в основном появляются после боли. Передняя часть позвонков позвоночника почти в основном состоит из отломков костей, и эта часть является опорой тела с большим весом, особенно 11-й и 12-й грудные позвонки и 3-й поясничный позвонок, которые испытывают большую нагрузку и легко сжимаются и деформируются, вызывая наклон позвоночника вперед и увеличение спинного искривления, что приводит к горбатости, а с возрастом усиливается остеопороз и увеличивается искривление горбатости, что приводит к значительной контрактуре колена. У каждого человека 24 позвонка, высота каждого позвонка у нормальных людей составляет около 2 см. (3) Перелом: Это наиболее распространенное и серьезное осложнение дегенеративного остеопороза, которое не только усиливает боль пациента, усугубляет экономическую ответственность, но и серьезно ограничивает деятельность пациента, и даже сокращает срок его жизни. По данным нашей статистики, частота переломов у пожилых людей составляет 6,3-24,4%, особенно у пожилых женщин (старше 80 лет). Переломы, вызванные остеопорозом, чаще встречаются на ранних стадиях старости при переломах дистального отдела лучевой кости (переломы Коллеса) и позже в пожилом возрасте при переломах поясничного отдела позвоночника и верхней части бедра. Переломы обычно возникают при потере 20% или более костной массы, и на каждый 1,0 DS снижения BMD частота переломов позвонков увеличивается в 1,5-2 раза. Около 20-50 % пациентов с компрессионными переломами позвонков не имеют явных симптомов. (4) Снижение дыхательной функции: компрессионные переломы грудного и поясничного отделов позвоночника, обратное искривление позвоночника и деформация грудной клетки могут значительно уменьшить объем легких и максимальную вентиляцию, а частота лобарной эмфиземы в передней области верхней доли легкого может достигать 40%. Большинство пожилых людей не имеют степени эмфиземы, функция легких снижается с возрастом, а в сочетании с деформацией грудной клетки вследствие остеопороза у пациентов часто возникает стеснение в груди, одышка, диспноэ и другие симптомы.