Slap (superior labrum anterior and posterior) повреждения — это передне-задние повреждения верхней половой губы, часто вовлекающие зону прикрепления длинной головки сухожилия бицепса, расположенную в области от 10 до 12 часов, причины травмы 1, спортсмены, которые долгое время занимаются цефалическими видами спорта 2, травмы импинджмента плеча 3, травмы растяжения Типология (1990) Snyder) тип 4, 1. истирание и дегенерация верхней гленоидной лабрумы, но верхняя гленоидная лабрума все еще плотно прикреплена к верхней границе плечевой гленоиды, при этом сухожилие бицепса не повреждено 2. разрыв верхней гленоидной лабрумы и области прикрепления сухожилия бицепса, отделенной от плечевой гленоиды 3. бочкообразный разрыв верхней гленоидной лабрумы при сохранности области прикрепления сухожилия бицепса 4. бочкообразный разрыв верхней гленоидной лабрумы и разрыв с вовлечением длинной головки сухожилия бицепса Клиническая картина: боль в плече, особенно когда пораженная конечность находится в абдукции Боль может проявляться в положении с внешним вращением и характеризоваться ощущением захвата сустава, блокировкой, выскакиванием, ограничением движения, слабостью и т.д. Тест на растяжение бицепса (Speed test) 2, тест на вращение со сжатием 3, тест на динамическое сжатие 4, тест на сброс 5, тест на сгибание с сопротивлением в положении лежа, существует множество тестов, поэтому ни один из них не является идеальным. Дополнительные исследования: 1, рентгеновские снимки без отклонений, иногда переломы надгленоидного узла 2, КТ: если сочетается с нестабильностью плеча, можно обнаружить дефект гленоидной кости, 3, МРТ внутрисуставное исследование с разлитием контраста более значимо. Мой опыт показывает, что интраоперационные находки встречаются чаще, предоперационная подготовка более важна, и я бы имел под рукой небольшие заклепки, позволяющие справиться с этой травмой. Возможно, это связано с отсутствием предоперационной артрографии.