Периодическая безболезненная меатусная гематурия у пожилого мужчины на самом деле является немышечно-инвазивным раком мочевого пузыря

(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научного использования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)

Аннотация: Немышечно-инвазивный рак мочевого пузыря — это тип злокачественной опухоли мочевого пузыря, который встречается в основном у мужчин старше 50 лет, а точная этиология неизвестна. В данном случае у пациента наблюдалась периодическая, безболезненная, видимая невооруженным глазом гематурия, и после КТ и магнитно-резонансной томографии ему был поставлен диагноз немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря. Были оперативно проведены трансуретральная электрохирургия опухоли мочевого пузыря и перфузионная иммунотерапия мочевого пузыря, после чего у пациента исчезла гематурия и все показатели пришли в норму.

Основная информация】Мужчина, 70 лет

Тип заболевания】Немышечно-инвазивный рак мочевого пузыря

Больница】Опухолевая больница Фуданьского университета

Дата консультации】Декабрь 2021 г.

План лечения】Операция (трансуретральная электрохирургия опухоли мочевого пузыря) + иммунотерапия инфузией БЦЖ в мочевой пузырь + регулярный контроль цистоскопии

Период лечения】Госпитализация в течение 20 дней, амбулаторное наблюдение в течение 3 месяцев

Эффект лечения] Гематурия исчезла, показатели пришли в норму.

I. Первичная консультация

Семья пациента сопровождала его в клинику. Пациент сообщил, что 2 месяца назад у него была периодическая, безболезненная, полная гематурия мочевого пузыря без видимой причины, но он не обращал на это внимания. После проведения магнитно-резонансной томографии результаты показали, что наполняемость мочевого пузыря была очевидной, а вероятность злокачественной опухоли — высокой, и пациенту был поставлен диагноз «немышечно-инвазивный рак мочевого пузыря».

II. История лечения

Пациентке была рекомендована немедленная госпитализация для проведения операции, и ей была проведена трансуретральная электрохирургическая операция по удалению опухоли мочевого пузыря. После дальнейшего общения с семьей и пациентом был начат второй курс лечения, включавший перфузионную иммунотерапию мочевого пузыря с внутрипузырной инфузией БЦЖ. После 20 дней стационарного лечения состояние пациента улучшилось, и его можно было выписать для дальнейшего наблюдения и реабилитации.

III. Эффект лечения

После хирургического лечения пациент не испытывал особого дискомфорта, не наблюдалось плотской гематурии при подключенном катетере, а при последующем удалении катетера у пациента не было симптомов предоперационной плотской гематурии. После проведения перфузионной иммунотерапии мочевого пузыря не наблюдалось никаких побочных лекарственных реакций, и клинические симптомы пациента были полностью сняты. При амбулаторном наблюдении в течение 3 месяцев после операции у пациента исчезла саркогематурия, при визуализации не было обнаружено никаких изменений, а все показатели пришли в норму. 

IV. Примечания

Как лечащий врач, мы очень рады видеть пациента, выписанного из больницы в добром здравии. После выписки пациенту следует расслабиться, обеспечить сон, сочетать работу и отдых, вести регулярный образ жизни, поддерживать здоровый режим труда и отдыха, отказаться от курения и алкоголя, умеренно заниматься спортом, соблюдать диету с низким содержанием соли и жира. По рекомендации врача можно регулярно проводить контрольную цистоскопию, чтобы в случае рецидива опухоли обнаружить ее на ранней стадии и провести соответствующее лечение. Если вы обнаружили ненормальный цвет мочи или большое количество пены, необходимо обратиться за медицинской помощью и выяснить причину.

V. Личное мнение

Рак мочевого пузыря — это распространенная злокачественная опухоль мочевого пузыря, которую можно разделить на немышечно-инвазивный рак мочевого пузыря и мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря в зависимости от глубины инфильтрации. Причина этого заболевания неизвестна, но она может быть связана с курением, воздействием токсичных и вредных промышленных химикатов и т.д. Нерегулярная жизнь и нездоровый образ жизни также могут спровоцировать это заболевание, поэтому старайтесь избегать этих факторов риска.