Г-ну Чжану 72 года, он страдает диабетом уже почти 15 лет, принимает пероральные гипогликемические препараты для лечения и проверяет уровень сахара в крови перед завтраком, когда приходит в больницу за рецептом. Однако г-н Чжан считал, что уровень глюкозы в его быстрой крови каждый раз был около 8 ммоль/л, он хорошо контролировался, и он чувствовал себя хорошо без особого дискомфорта, поэтому он не последовал совету своего врача. Недавно г-н Чжан случайно порезал правую ногу и думал, что это заживет через несколько дней, но рана не только не зажила, но и воспалилась, и правая нога была явно красной и опухшей. Господин Чжан был озадачен, он обычно вовремя принимал лекарства, и его уровень сахара в крови был не очень высоким, как у него могло возникнуть столько осложнений? На самом деле, хороший контроль уровня глюкозы крови перед завтраком не обязательно означает хороший контроль постпрандиального уровня глюкозы крови, равно как и контроль уровня глюкозы крови в течение дня. Хотя существуют различные причины возникновения хронических осложнений диабета, такие как дислипидемия и гипертония, плохой контроль сахара крови является важным фактором в возникновении осложнений диабета. Хотя уровень глюкозы в крови перед завтраком был не очень высоким, гликозилированный гемоглобин, показатель общего контроля уровня глюкозы в крови за предыдущие три месяца, был очень низким, поэтому плохой контроль уровня глюкозы в крови был важной причиной осложнений у г-на Чжана. Итак, существует ли простой и практичный способ для диабетиков узнать, находится ли уровень глюкозы в их крови в идеальном диапазоне? Самоконтроль уровня глюкозы в крови является эффективным инструментом в сочетании с мониторингом гликированного гемоглобина, позволяющим получить базовое представление о том, насколько хорошо человек контролирует уровень глюкозы в крови. На практике в самоконтроле также есть несколько важных моментов, на которые стоит обратить внимание. 1. выбор временной точки для самоконтроля уровня глюкозы. Временные точки для самоконтроля глюкозы включают контроль глюкозы крови перед тремя приемами пищи, контроль глюкозы крови через два часа после трех приемов пищи, контроль глюкозы крови перед сном, контроль глюкозы крови в 3 часа ночи и контроль глюкозы крови в другие моменты (например, немедленный контроль глюкозы крови при гипогликемии). В целом, пациенты с высоким уровнем глюкозы крови должны в первую очередь обратить внимание на контроль глюкозы крови перед едой; кроме того, пациенты с диабетом, склонные к гипогликемии, например, пожилые люди, должны контролировать глюкозу крови перед тремя приемами пищи, чтобы исключить возможность гипогликемии; для пациентов с хорошим контролем глюкозы крови натощак, но не соответствующих норме гликированного гемоглобина, они должны контролировать глюкозу крови через 2 часа после еды; для пациентов, которые вводят инсулин, они должны контролировать глюкозу крови перед сном, особенно Для пациентов, вводящих инсулин, следует контролировать уровень глюкозы крови перед сном, особенно для пациентов, вводящих инсулин среднего и длительного действия; для пациента с высоким уровнем глюкозы крови перед завтраком следует исключить возможность ночной гипогликемии и контролировать уровень глюкозы крови в 3 часа ночи. 2. выбор частоты самоконтроля уровня глюкозы в крови. Для пациентов с диабетом с плохим контролем уровня глюкозы в крови или серьезными заболеваниями лучше всего проводить мониторинг 4-7 раз в день, а при необходимости количество раз можно увеличить до тех пор, пока уровень глюкозы в крови не будет контролироваться; для пациентов, чей контроль уровня глюкозы в крови достиг нормы, они могут проводить мониторинг 1-2 дня в неделю; для пациентов, использующих инсулин, частота мониторинга уровня глюкозы в крови должна быть увеличена соответствующим образом, и в первое время они могут проводить мониторинг 5 или даже 8 раз в день, чтобы облегчить контроль уровня глюкозы в крови. Частота мониторинга уровня глюкозы в крови должна быть увеличена соответствующим образом. 3. гибкое применение самоконтроля уровня глюкозы в крови. Разные пациенты с диабетом могут гибко выбирать время и частоту самоконтроля в зависимости от реальной ситуации. Например, для пациентов с диабетом, которые обычно очень заняты на работе, очевидно непрактично контролировать уровень глюкозы в крови несколько раз в день, поэтому такие пациенты могут контролировать уровень глюкозы перед завтраком и четыре раза в дни отдыха, включая глюкозу крови перед завтраком и глюкозу крови через два часа после трех приемов пищи, чтобы иметь общее представление об уровне глюкозы в крови за день. Это, в сочетании с регулярным мониторингом гликемического гемоглобина, даст вам хорошее представление о контроле уровня глюкозы в крови.