Разговор о визуализации инсульта

  У пациентов с кровоизлиянием в мозг, как применяется визуализация для оценки того, продолжается ли у пациента кровотечение. Мы провели исследование, в котором использовали точечный признак для оценки наличия места кровотечения, который предсказывал расширение гематомы. Мы определили повторное расширение гематомы как увеличение более чем на 30% от первоначального размера. Результаты были бы лучше, если бы знак точки был добавлен к анализу на основе морфологии и внутренних сигналов. Важно эмпирически распознать знаки пунктации, поскольку они не являются пунктатами, а представляют собой либо утолщенные сосуды, либо разорванные сосуды, и важно распознать их как «пунктаты», если они нечеткие и плохо определяются, а не если они четкие и твердые.  Десятилетие назад очень популярным исследованием в международной неврологии была ишемическая полутемная зона вокруг гематомы, но два совершенно разных мнения, оба подкрепленные доказательствами, привели к прекращению этого исследования. Однако из-за появления двух совершенно разных мнений и доказательств в пользу обоих, эта область исследования осталась нерешенной. Прогноз пациентов с клиническим типом I, типом II или типом III оценивается в контексте точечных признаков и должен рассматриваться по-разному, то есть индивидуально.  Острый церебральный инфаркт и острое церебральное кровоизлияние имеют свои различные патофизиологические механизмы и демонстрируют различные признаки при визуализации. Комплексная оценка прогрессирования заболевания и прогноза на основе визуализации, наряду с другими симптомами и признаками, может помочь нам в индивидуализации клинического лечения для дальнейшего улучшения прогноза пациентов с инсультом и снижения уровня смертности и инвалидности.  Система внутренней сонной артерии снабжает кровью большинство полушарий головного мозга, и с возрастом в стенках артерий постепенно появляются бляшки, образованные холестерином, кальцием и фиброзной тканью. По мере роста бляшки артерии сужаются или закупориваются. Этот процесс называется атеросклерозом. Когда бляшка сместится, она закупорит кровеносные сосуды мозга, вызывая ишемический инсульт, дисфункцию конечностей или другие неврологические нарушения. Эндотелиальный дебридмент внутренней сонной артерии — это хирургическая процедура удаления эндотелия внутренней сонной артерии вместе с пролиферирующей бляшкой.