Ревматоидный артрит (РА) — это аутоиммунное заболевание, характеризующееся симметричным полиартикулярным поражением, с клиническими проявлениями в виде боли в суставах, утренней скованности, припухлости и функциональных ограничений. Диагностические критерии ревматоидного артрита включают: 1. припухлость и боль в ≥1 суставе, а также клинические, ультразвуковые или магнитно-резонансные признаки синовита; 2. при недифференцированном артрите исключить признаки и симптомы артрита, вызванного другими заболеваниями. Диагноз РА подтверждается, если выполняются 2 необходимых условия и имеются рентгенологические изменения костной деструкции, характерные для РА. Если необходимые условия не выполняются, то используется следующая система баллов. Система подсчета баллов состоит из 4 частей: 1. Вовлеченные суставы: любой опухший или нежный сустав, обнаруженный при осмотре, может быть подтвержден как синовит с помощью визуализации (МРТ или УЗИ). Вовлеченные суставы делятся на крупные и мелкие и оцениваются в 0-5 баллов в зависимости от количества вовлеченных суставов. 2. серология: ревматоидный фактор и антициклические цитруллинированные фетальные антитела оцениваются по титрам 0-3. 3. Реактивы острой фазы: нормальный или ненормальный ХПН или ЭПР оценивается как 0-1 соответственно. 4. продолжительность симптомов: <6 недель оценивается как 1. При оценке 6 и более баллов может быть поставлен диагноз "ревматоидный артрит". Лечение и прогноз ревматоидного артрита Поскольку не существует специальных препаратов для лечения РА, нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, препараты для улучшения состояния, глюкокортикоиды и биологические агенты по-прежнему являются основой, с нестабильной клинической эффективностью, длительным периодом лечения, множеством побочных реакций, высокими экономическими затратами, в сочетании с длительным течением РА, суставные симптомы склонны к рецидивам, и прогноз плохой. Можно сказать, что РА является одним из самых распространенных и серьезных хронических заболеваний в Китае. В настоящее время лечение РА по-прежнему направлено на улучшение суставных симптомов, предотвращение деформации суставов, восстановление функции суставов, замедление прогрессирования заболевания и уменьшение осложнений. РА в основном вызывается почечной недостаточностью или недостаточностью печени и почек, и болезнь локализуется в костях и сухожилиях. РА преобладает после периода хронической ремиссии, и лечение должно быть основано на тонизировании почек и согревании печени, а также устранении злых духов, чтобы печень и почки не испытывали дефицита, а меридианы и кости были согреты. В острой стадии тепло и сырость являются основными причинами РА, поэтому мы должны срочно лечить симптомы и устранять тепло и сырость для детоксикации заболевания. В острых случаях хронической ремиссии наблюдаются симптомы тепловой токсичности и сырости-жары, а также недостаточность печени и почек.