Распространенные заболевания половых органов у мальчиков

  Наружные половые органы мальчиков подвержены аномалиям из-за множества факторов, влияющих на них во время эмбрионального развития, среди которых распространенными являются: неполное опускание яичек, сирингомиелия, грыжа, препуция, гипоспадия и, реже, другие пороки развития мошонки полового члена. Благодаря непрерывному развитию медицины, особенно быстрому развитию детской хирургии в последние годы, фундаментальным и клиническим исследованиям, большинство заболеваний лечатся с фиксированным лечением и результатами, в основном достигая цели лечения.  I. Неполное опускание яичка: Диагноз не сложен и может быть подтвержден стойким отсутствием яичка в мошонке. Оно может продолжать опускаться после рождения и обычно не опускается к 6-месячному возрасту. Лечение является обязательным и направлено на: 1. постоянную коррекцию очевидного видимого дефекта; 2. предотвращение психологического и психиатрического ущерба для ребенка; 3. своевременное выявление злокачественных тенденций; 4. возможное улучшение репродуктивной функции.  Гормональное лечение, обычно проводимое в возрасте от 6 месяцев до 1 года, не очень удовлетворительно, а используемые препараты, такие как ГнРГ (гонадотропин-рилизинг-гормон), более дорогие. Установлено, что после двухлетнего возраста в неопущенном яичке происходят необратимые патологические изменения, поэтому сейчас уже точно известно, что хирургическое лечение необходимо в возрасте от 1 до 2 лет. Хирургическое вмешательство заключается в фиксации яичка. В настоящее время это обычно наружная фиксация яичка.  Когда яичко проникает через брюшную стенку и опускается в мошонку, большинство локально сформированных выступов оболочек не закрываются полностью после рождения, поэтому жидкость из брюшной полости поступает в мошонку и образует водянку, которая проявляется как кистозное образование в мошонке, яичко может находиться внутри образования, что называется сфингомиелитом яичка, если яичко находится ниже кисты, то это сфингомиелит сперматозоида, если киста очень большая и включает яичко и семенной канатик, то это сфингомиелит сперматозоида. Если киста большая и включает в себя как яичко, так и семенной канатик, то это гидроцеле. Большинство сирингом закрываются самостоятельно в возрасте 1 года, а сирингомиелия может излечиться сама по себе. В небольшом количестве случаев требуется хирургическое вмешательство. По нашему опыту, у 9 из 10 детей она встречается, а у 8 из них заживает самостоятельно. Первое предложение — это частота этого явления, а второе — прогноз. В возрасте 1 года, если она не заживает самостоятельно, требуется операция, потому что незакрытый сфинктер проводит температуру брюшной полости в мошонку, где соответствующая температура составляет 34 градуса, а повышение влияет на развитие яичек и повреждает их. Лечение хирургическое, с небольшим разрезом и высокой перевязкой сфинктера.  Диагноз: шишка в паху, с одной или обеих сторон, которая может достигать мошонки. Она появляется во время плача и активности и исчезает во время спокойного сна. Единственным методом лечения является хирургическое вмешательство, которое проводится как можно раньше после 6-месячного возраста. Операция занимает около 10-15 минут.  Если у ребенка есть другое серьезное заболевание, например, порок сердца, который препятствует операции, его можно лечить с помощью компрессионного грыжевого пояса, но такое лечение может привести к повреждению семявыносящих протоков и яичек. Оно не рекомендуется.  Когда шишка появляется и вызывает боль, это называется инкарцерированной грыжей и должно лечиться срочно, с операцией через 7 дней после успешной манипуляции и экстренной операцией, если вправление не удалось.  Роль крайней плоти заключается в защите головки полового члена от травм и постепенном ее откидывании в процессе роста, чтобы обнажить головку, которая должна быть полностью обнажена в период полового созревания. Однако из-за чрезмерного роста крайней плоти и склеивания крайней плоти и головки, головка не может постепенно переворачиваться в соответствии с возрастом, что приводит к накоплению налета и бактериальной инфекции в просвете головки и образованию рубцов крайней плоти, которые становятся рубцами препуция. Образуется отверстие, похожее на прокол, и затрудняется мочеиспускание.  Лечение: Если в возрасте 3-5 лет 1/3 головки полового члена не видна, рекомендуется обратиться к врачу для проведения современного усовершенствованного обрезания, которое менее болезненно и более удобно для стационарного или амбулаторного лечения.  Кроме того, варикоцеле, гипоспадия и оккультный половой член не являются редкостью, и их следует незамедлительно показать врачу соответствующей специальности — детской хирургии.