В связи с ростом социальной напряженности, ухудшением экологической обстановки, психологическим давлением, вызванным конкуренцией, и другими факторами частота мужского бесплодия растет с каждым годом, а пациенты становятся все моложе и моложе. Среди них одной из причин мужского бесплодия является азооспермия, частота которой составляет около 1%~2% и на которую приходится около 10%~15% случаев мужского бесплодия. Какие исследования необходимы для диагностики азооспермии? 1, исследование спермы Мужчины сдают сперму на анализ, после центрифугирования и осаждения под микроскопом, чтобы увидеть, есть ли в ней сперматозоиды или нет. Исследование спермы является самым простым, удобным и быстрым, а также необходимым и важным исследованием. 2. Исследование эндокринных гормонов и ингибина В Измерение эндокринных гормонов (ФСГ, ЛГ, Т, Е2 и др.) позволяет определить сперматогенную функцию яичек и выяснить, является ли азооспермия гипофизарной или гипоталамусной, тестикулярной, посттестикулярной и другими специфическими причинами азооспермии. Ингибин В вырабатывается опорными клетками яичек и может более непосредственно отражать сперматогенную функцию яичек, чем ФСГ, поэтому половые гормоны в сочетании с ингибином В позволяют более точно судить о сперматогенной функции, что играет решающую роль в постановке диагноза и лечении азооспермии. 3. Тест на нейтральную a-глюкозидазу и фруктозу в плазме спермы является важным тестом для определения обструкции азооспермии и места обструкции. 4. Хромосомный кариотип и микроделеция Y-хромосомы Хромосомный кариотип используется для диагностики дисплазии яичек, пороков развития наружных половых органов и необъяснимой азооспермии, а микроделеция Y-хромосомы составляет около 10% аномалий азооспермии, что является незаменимым и важным тестом для диагностики этиологии азооспермии. 5.УЗИ репродуктивной системы По данным УЗИ репродуктивной системы можно определить размер яичек, развитие придатков яичек, расширение и утолщение придаточных протоков и другие показатели, определить состояние сперматогенеза яичек и обструкцию придатков яичек, а по развитию желез семенных пузырьков определить дисплазию или отсутствие дисплазии семявыносящих протоков и уточнить, имеется ли обструкция дистального конца яичек при азооспермии. 6. Тест на свободную РНК спермы позволяет прогнозировать сперматогенез на основании обнаружения свободной РНК спермы, что обеспечивает более эффективный и неинвазивный метод диагностики для классификации азооспермии. 7. пункция или биопсия яичка Пункция или биопсия яичка позволяет дифференцировать обструктивную азооспермию от необструктивной азооспермии, а также выявить некоторые потенциальные поражения яичка у мужчин. Патологическая многоточечная биопсия яичка по-прежнему является золотым стандартом диагностики азооспермии. Для того чтобы избежать передачи азооспермии следующему поколению, перед проведением вспомогательной репродуктивной терапии пациенты должны пройти генетическое тестирование и получить консультацию.