Как выбрать между биологическими и механическими заслонками?

Заболевания клапанов сердца требуют замены клапанов для устранения анатомических повреждений. Искусственные клапаны подразделяются на: биологические и механические. Механические клапаны, как правило, подходят пациентам любого возраста; их основной компонент — пиролитический углерод, т.е. клапан из углерода, обработанного при высокой температуре и давлении, свойства которого аналогичны свойствам синтетического алмаза, обладающего высокой твердостью. Его характеристики: долговечность; при помещении в организм человека и контакте с кровью возможно образование тромбов, что требует от пациентов пожизненного приема антикоагулянтных препаратов. Биолоскуты изготавливаются из перикарда свиней и коров после ряда химических обработок. Его характеристики: хорошая биосовместимость, не требуется прием антикоагулянтов; но при длительной работе будут возникать усталостные повреждения, особенно при применении у пациентов моложе 50 лет, будет происходить ускоренное разрушение. Поэтому выбор клапанов для клинического применения должен основываться на конкретной ситуации пациента. Например, возраст, сопутствующие заболевания, удобство применения антикоагулянтов. Биопротезирование клапана может быть рассмотрено у молодых пациенток, желающих иметь детей после операции и готовых к повторной операции. Важным фактором является применение антикоагулянтов. Антикоагулянты контролируются после выписки из стационара, однако передозировка или недодозировка может возникнуть под влиянием многих факторов. Обычно необходимо ежемесячно проверять протромбиновое время в больнице выше окружного уровня и корректировать дозировку в зависимости от изменений.