Значительная часть урологических пациентов приходит к врачу с проблемами с мочеиспусканием: одни — с частым, срочным или неполным мочеиспусканием, другие — с затрудненным мочеиспусканием или недержанием мочи. Однако часто пациенты не могут точно описать, сколько раз они мочатся за день, сколько мочи выделяется каждый раз, есть ли у них ургентность мочеиспускания или недержание мочи. Именно это хочет знать уролог, поскольку это важно для классификации и анализа причины заболевания. Что делать? Это несложно. Это поможет, если вы сможете вести более точный учет ежедневного мочеиспускания и предоставить врачу объективные данные во время визита. Это ласково называют «дневником мочеиспускания». Этот дневник, хотя его ведение не требует больших затрат или хлопот, является самым основным и важным тестом для уролога для оценки функции нижних мочевых путей пациента, и пациенты могут записывать свое мочеиспускание в совершенно спокойной и обычной жизни, не проходя этот «тест» в больнице. Анализируя эти, казалось бы, простые данные, врачи могут составить ряд параметров, таких как частота мочеиспускания, средний объем мочи за один прием, 24-часовой объем мочи, индекс ноктурии и т.д., которые можно использовать для составления правильного и эффективного плана лечения. Итак, как вести дневник мочеиспускания? Существует три типа дневников, от самых простых до самых сложных. В зависимости от сложности вашего состояния и требований врача, вы можете выбрать один тип дневника. Тип 1: график мочеиспускания Это самый простой вариант, который предполагает запись количества мочеиспусканий в течение 24 часов в сутки. Записывайте точное время мочеиспускания, время пробуждения и время отхода ко сну. (См. рис. 1) Тип 2: частотный график мочеиспускания Этот тип записи наиболее часто используется в клинической практике. Он включает в себя запись количества мочеиспусканий в течение дня и ночи, а также объема каждого мочеиспускания и, конечно, времени, когда вы ложитесь спать и встаете. Многие пациенты часто спрашивают: как узнать, сколько я мочусь каждый раз? Если речь идет только о приблизительной записи, я часто рекомендую проводить измерения по объему бутылки минеральной воды; лучше всего, если в больнице есть доступ к мерному стакану или если вы можете найти его самостоятельно. (См. рис. 2) Тип 3: Дневник мочевого пузыря Это самый утомительный способ записи, но и самый реалистичный, дающий наиболее объективную картину того, что происходит на самом деле. Помимо вышеперечисленных пунктов, вам также следует записывать, сколько воды (включая суп) вы пьете, какую воду (кофе, напитки, чай или простую воду), испытываете ли вы недержание (т.е. намокание брюк без сознательного контроля), возникают ли у вас позывы к мочеиспусканию и в какой степени, а также пользуетесь ли вы мочеприемником. (См. рис. 3) Наконец, еще одна вещь, о которой не стоит забывать: чтобы точно отразить фактическое состояние мочеиспускания, рекомендуется вести записи более 3 дней подряд, чтобы избежать ошибок и быть более точным.