Существует три варианта лечения увеличения предстательной железы: выжидательный, медикаментозный и хирургический. Для пациентов с гиперплазией предстательной железы, особенно при слабых симптомах, мы обычно начинаем с выжидательного наблюдения, при котором некоторые пациенты нуждаются в медикаментозном лечении, а при неэффективности медикаментов необходимо хирургическое вмешательство. Выжидательное наблюдение: для пациентов с несерьезной гиперплазией предстательной железы и очень слабыми симптомами мы обычно применяем выжидательное наблюдение, регулярные обследования и пока не принимаем никаких лекарств. Как только будет замечено ухудшение симптомов мочеиспускания, пациент должен обратиться к врачу для повторного обследования с целью получения оперативного лечения. Так не приведет ли это состояние к задержке лечения? Ответ: не задержит. Поскольку у многих пациентов симптомы могут стабилизироваться в текущем состоянии, а у некоторых даже наступить некоторая ремиссия, преждевременное вмешательство не принесет пользы пациенту, не будет клинически эффективным и окажется напрасной тратой денег и сил. Что же касается ожидания? Это не негативное, а позитивное, бдительное ожидание. Почему мы должны снова и снова подчеркивать этот момент? Потому что многие из нас склонны впадать в крайности при решении вопроса о болезни — либо слишком сильно, либо безразлично. В клинике я часто встречаю людей с табелем УЗИ и спрашиваю: доктор, у меня увеличена простата, вы видите, что делать? Я взглянул на табель, объем простаты несколько увеличен, подсчитал, то есть чуть больше 20 г. Я спросил пациента: какие симптомы при мочеиспускании? Пациенты часто отвечают: у меня нет никаких симптомов. Я говорю: в данной ситуации можно только констатировать, что Ваша простата несколько увеличена, нельзя поставить диагноз гиперплазии простаты, не нужно никакого лечения. Вы можете регулярно посещать своего врача, и если будет наблюдаться прогрессирование заболевания, то будет проведено вмешательство и лечение, что также является продолжением бдительного ожидания.