Сегодня, когда темп жизни становится все быстрее и быстрее, конкуренция все сильнее и сильнее, число профессиональных женщин также растет с каждым днем, неосознанно замедляя темп создания семьи и рождения ребенка, а потом, когда все идеально, как по плану, и все готово, кажется, что до «оптимальных условий» для беременности и деторождения все дальше и дальше. Есть и такие женщины, которые по разным причинам неоднократно сталкивались с судьбой своего ребенка, и когда они, наконец, встречаются со своим малышом, время неумолимо подходит к преклонному возрасту. Конечно, есть и «динки», которые начинают блудить, и их желание иметь ребенка возрастает с возрастом. В последние годы либерализация политики «двух детей» привела также к тому, что многие женщины в возрасте тридцати и сорока лет пополнили ряды пожилых беременных мам …… зачать «жизнь», чтобы ухватить время. Если раньше стандартом позднего брака и деторождения считались 23 или 25 лет, то сейчас подавляющее большинство людей вступают в поздний брак и деторождение. В настоящее время возраст большинства беременных женщин составляет от 25 до 35 лет, и есть много беременных, которым уже больше 35 лет. В медицине беременные старше 35 лет называются высоковозрастными беременными. В Китае число беременных женщин преклонного возраста составляет около 11,5%, и наблюдается тенденция к их росту. Вступая в ряды высоковозрастных беременных, на пути к безопасной беременности матери и ребенка легко встретить какие камни преткновения? Одно из препятствий: трудность зачатия Медицинские исследования показали, что как у мужчин, так и у женщин фертильность с возрастом постепенно снижается, идеальный возраст для женщин, чтобы иметь детей, — 25-30 лет, а когда вы решите забеременеть в 35 лет, физиологические функции вашего организма в той или иной степени снизятся, и ваши яичники уменьшатся, а уровень эстрогена будет низким, поэтому ваши шансы забеременеть также значительно снизятся. Кроме того, у таких пожилых женщин будет наблюдаться психологический страх, нервозность, тревожность, пессимизм, застенчивость, депрессия и другие негативные эмоции. Такое плохое настроение приведет к эндокринным нарушениям в работе яичников, нерегулярной овуляции или даже ее отсутствию, начнутся нарушения менструации или аменорея. В этом случае, конечно, забеременеть нелегко. Кроме того, с возрастом начинают увеличиваться и гинекологические заболевания, что также является одним из факторов, вызывающих трудности с зачатием. Задержание № 2: выкидыш С возрастом репродуктивная способность женщины с каждым годом снижается, иммунитет ослабевает, и частота выкидышей у беременных женщин преклонного возраста значительно возрастает. По статистике, частота выкидышей у 25-30-летних беременных составляет 15%, а после 40 лет достигает 40%. Основные причины: (1) в норме за жизнь женщина выбрасывает более 300 зрелых яйцеклеток, с возрастом на функцию яичников продолжают действовать все больше вредных факторов, таких как радиация, патогенные микробные инфекции и воспаления и т.д., эти факторы непосредственно приводят к снижению функции яичников, качество выбрасываемых яйцеклеток также снижается с каждым годом. Снижение качества яйцеклеток приводит к снижению качества оплодотворенных яйцеклеток, что, в свою очередь, сеет семена выкидыша. (2) Из-за преклонного возраста самих беременных женщин генетический материал человека очень склонен к аберрациям или аномалиям в генетическом материале, что также является причиной того, что беременные женщины преклонного возраста склонны к выкидышам. (3) В связи с увеличением возраста начинают увеличиваться и гинекологические заболевания, помимо воспаления самой матки, увеличивается также частота фибромиомы матки, эндометрита и полипов матки. Кроме того, легко возникают сопутствующие медицинские и хирургические заболевания, такие как гипертиреоз или хроническая гипертония, сахарный диабет и другие медицинские и хирургические заболевания. Все эти заболевания являются триггерами выкидыша. Третье препятствие: дисплазия плода Согласно статистике, вероятность развития дисплазии и тератогенности плода у пожилых беременных значительно выше. Во-первых, в связи с тем, что яичники и семенники с возрастом постепенно стареют, метаморфозы в них происходят, яйцеклетки и сперматозоиды также естественно стареют, метаморфозы, хромосомные аберрации увеличивают вероятность того, что такие яйцеклетки (или сперматозоиды) оплодотворят плод, частота пороков развития и некоторых генетических нарушений возрастет, частота выкидышей, преждевременных родов, мертворождений, пороков развития и слабоумия у ребенка также очень высока. Во-вторых, в результате плацентарной дисплазии или старения плаценты снижается кровоснабжение эмбриона и даже плода, плод испытывает недостаток питательных веществ, что приводит к задержке развития плода или его порокам развития и внутриутробной гибели. Кроме того, женщины старшего возраста, как правило, страдают гинекологическими или внутренними заболеваниями, такими как фибромиома матки, кисты яичников, нерегулярные менструации, первичная гипертония и т.д., что также оказывает определенное влияние на развитие плода. Кроме того, такие осложнения беременности, как гиперемезис гравидарум, цереброваскулярные катастрофы, почечная недостаточность, нарушения функции печени и т.д., также могут стать причиной преждевременных родов, задержки развития плода и его низкой массы. Четвертое препятствие: осложнения беременности У беременных женщин зрелого возраста осложнений больше, чем у молодых беременных, наиболее распространенными из них являются порок сердца при беременности, синдром гестационной гипертензии, гестационный диабет и т.д. Во время беременности объем крови в организме беременной женщины по сравнению с небеременным значительно увеличивается, нагрузка на сердце возрастает, многие беременные женщины с заболеваниями сердца не могут их переносить и вынуждены прерывать беременность на ранних сроках; синдром гестационной гипертензии является уникальным заболеванием беременности, проявляющимся гипертонией, протеинурией, отеками, тяжелыми судорогами, комой, сердечной и почечной недостаточностью и даже смертью матери и ребенка; кроме того, метаболизм организма беременной женщины не может быть использован для определения беременности или не беременности, а диабет является индикатором диабета. По показателям диабета нельзя определить, является ли беременная женщина диабетиком. Гестационный диабет очень вреден, он не только делает мать восприимчивой к инфекциям, но и может вызвать преждевременные роды, макросомию, пороки развития плода, мертворождение, а также является одной из основных причин смерти новорожденных. Заключение № 5: высокий риск родов В силу возраста процесс родов у пожилых матерей будет протекать сложнее, чем у тех, кто моложе на 10-20 лет. У 10% пожилых матерей роды будут преждевременными, а родовой процесс более длительным, чем обычно, что делает их склонными к кровотечениям и осложненным родам. Кесарево сечение чаще проводится у пожилых женщин, так как ухудшается функция таза и связок, ослабевает эластичность мягких тканей родового канала, соответственно слабее сокращается матка, шейка матки в целом становится жестче, что затрудняет естественные роды. Хотя кесарево сечение является более оптимальным методом для беременных старшего возраста, травма, которую оно приносит, также очень тяжела, время, необходимое для восстановления, больше, чем при естественных нормальных родах, увеличивается вероятность инфицирования матери, возможны несчастные случаи при анестезии, эмболия околоплодными водами и кровотечение во время родов, а также есть вероятность развития эндометриоза и воспалительных заболеваний органов малого таза после родов. Поэтому преклонный возраст не является обязательным условием для проведения кесарева сечения, и следует следовать рекомендациям врача и действовать в зависимости от конкретной ситуации.