Камни в желчном пузыре являются распространенным и частым явлением в гепатобилиарной хирургии и в основном представляют собой холестериновые камни или смесь камней на основе холестерина и меланина. Причины их возникновения сложны, и любой фактор, влияющий на соотношение концентрации холестерина и фосфолипидов желчных кислот и вызывающий застой желчи, может привести к образованию камней. Клинические проявления 1. Некоторые пациенты с камнями в желчном пузыре могут протекать бессимптомно и обнаруживаться случайно только при физикальном обследовании. 2. У большинства пациентов с камнями в желчном пузыре может развиться холецистит. Внезапно возникающая боль в правой верхней части живота или эпигастрии после плотного приема пищи или употребления жирной пищи может отдавать в правую лопатку и спину и даже сопровождаться тошнотой и рвотой. 3. мелкие камни желчного пузыря могут попасть в общий желчный проток через кистозный проток и вызвать острый холангит, обструктивную желтуху или панкреатит билиарного происхождения. 4, кроме того, камни в желчном пузыре и длительная стимуляция воспаления могут привести к раку желчного пузыря, поэтому не стоит относиться к этому легкомысленно Показания к хирургическому лечению (1) симптоматические камни в желчном пузыре; (2) камни ≥ 2 см в диаметре или множественные камни в желчном пузыре; (3) кальцификация стенки желчного пузыря или фарфоровый желчный пузырь; (4) полипы желчного пузыря ≥ 1 см; (5) постепенное утолщение стенки желчного пузыря ≥ 4 мм или локальное утолщение или неравномерность стенки желчного пузыря, подозрение на рак желчного пузыря (6) пациенты с камнями в желчном пузыре, которые с годами увеличиваются в размерах, или пациенты с внедренными камнями в шейку желчного пузыря в сочетании со сниженной или нарушенной функцией желчного пузыря. Следует также отметить, что согласно последней версии Консенсуса экспертов по хирургическому лечению доброкачественных заболеваний желчного пузыря, камни в желчном пузыре являются показанием к операции независимо от наличия или отсутствия симптомов. Особенности лечения в нашем отделении В настоящее время в нашем отделении используется метод однопортовой лапароскопической холецистэктомии, при котором для завершения операции требуется только разрез 2 см в пупочной области. Дренажи не устанавливаются, что обеспечивает комфорт пациента, пациент может есть и вставать с постели в течение 6 часов после операции, а через 24-48 часов после нее может быть выписан. Эта процедура является менее инвазивной, чем обычная лапароскопическая операция через 3-4 отверстия, с более быстрым восстановлением, и полностью воплощает в себе минимально инвазивную, экономичную, безопасную, косметическую и комфортную операцию.