Окклюзионные заболевания артерий нижних конечностей следует выявлять на ранней стадии и своевременно лечить. Прежде всего, человек может провести предварительную самодиагностику по ранним симптомам заболевания: если кажется, что живот икры часто болит после ходьбы на несколько сотен метров, или ноги холодные, то следует обратить внимание на цвет кожи ног, когда он рано просыпается и поздно ложится спать. При ишемии нижних конечностей цвет кожи ног часто белый или фиолетовый, также можно почувствовать температуру ног. Если артерия пульсирует нормально, заболевание можно исключить. Если пульсация дорсальной педиальной артерии слабая или отсутствует, вероятность наличия заболевания высока, и тогда следует обратиться в больницу для систематического и всестороннего обследования у сосудистого специалиста. Обычно используемые тесты для выявления облитерирующего заболевания артерий нижних конечностей включают фотоплетизмографию, сегментарную манометрию и визуализацию. Фотоплетизмография дает представление о кровоснабжении кожи на конце пораженной конечности и полезна для постановки диагноза. Сегментарная манометрия нижних конечностей, с помощью которой можно определить местоположение и степень ишемии в нижней конечности по данным сегментарной манометрии и лодыжечно-брахиального индекса, стала рутинным тестом для пациентов с окклюзией артерий нижних конечностей. Основные методы диагностики включают УЗИ артерий нижних конечностей, КТ-ангиографию артерий нижних конечностей (КТА), магнитно-резонансную ангиографию артерий нижних конечностей (МРА) и цифровую субтракционную ангиографию артерий нижних конечностей (ДСА). Ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей является наиболее важным скрининговым тестом для диагностики окклюзионных заболеваний артерий нижних конечностей и имеет такие преимущества, как безопасность, неинвазивность и низкая стоимость. Он может отражать расположение и степень артериальной окклюзии в нижних конечностях с высокой степенью точности, но при этом невозможно визуализировать полную картину артериосклеротических окклюзий сосудов нижних конечностей. КТ-ангиография (КТА) и магнитно-резонансная ангиография (МРА) артерий нижних конечностей также являются неинвазивными ангиограммами, позволяющими визуализировать анатомию периферических артерий, но небольшая толщина слоев КТА затрудняет считывание увеличенного объема информации, а МРА дает наилучшее изображение бедренной артерии, в то время как изображения основной и подвздошной артерий и дистальных артериальных ветвей являются грубыми и иногда недостаточно четкими. Это должно определяться в сочетании с УЗИ и лодыжечным/брахиальным индексом. ДСА-ангиография является «золотым стандартом» диагностики атеросклеротических окклюзионных заболеваний нижних конечностей. Она точно показывает расположение и степень стеноза/окклюзии, коллатеральное кровообращение и гемодинамические изменения. Еще одним преимуществом ДСА-ангиографии является то, что у большинства пациентов такие вмешательства, как баллонная дилатация и установка стента, могут быть выполнены в месте стеноза или окклюзии поверх диагностической визуализации, что позволяет пациенту встать с постели на следующий день. Пациент может встать с постели уже на следующий день, что избавляет его от боли, связанной с операцией.