На атеросклеротические окклюзионные заболевания нижних конечностей у пациентов с «тремя высотами» следует обратить внимание

К пациентам с «тремя высотами» относятся больные с гипертонией, гиперлипидемией и диабетом. С популяризацией медицинских знаний сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания и другие серьезные осложнения, вызванные «тремя высотами», такие как инфаркт миокарда, инфаркт мозга, диабетическая нефропатия и т.д., получили признание практикующих врачей и широкой общественности, в то время как заболевания сосудов нижних конечностей, вызванные «тремя высотами», не получили широкого признания. Они еще не получили широкого признания среди населения. Сравнительно недавно люди познакомились с артериальными осложнениями сахарного диабета DD диабетической стопы, но о заболеваниях артерий нижних конечностей, вызванных гипертонией и гиперлипидемией DD атеросклеротической окклюзионной болезнью нижних конечностей, люди знают очень мало. Если гипертония и гиперлипидемия не лечатся должным образом, могут возникнуть сосудистые осложнения, главным образом атеросклероз. Атеросклероз развивается не только в коронарных артериях сердца, он может возникнуть в любой средней и крупной артерии организма, и нередко это происходит в артериях нижних конечностей. Распространенность перемежающейся хромоты составляет от 0,3 до 7,7% населения и имеет тенденцию к увеличению с возрастом. При сужении или окклюзии артерий нижних конечностей возникает холод в ногах, онемение, слабость, невозможность ходить на большие расстояния и даже боль, что в тяжелых случаях может привести к язвам стопы или гангрене пальцев. Общий стеноз артерий нижних конечностей за 1/2 и более до появления явных симптомов, а от легкого стеноза до закупорки 1/2 около более десяти лет, в течение этого периода времени у пациента нет никаких симптомов или симптомы очень легкие, только ощущение холода в ногах, слабость, невозможность ходить на большие расстояния. Как только возникает перемежающаяся хромота, т.е. после ходьбы на определенное расстояние (например, около 500 м) появляется болезненность в икрах, боль, судороги, необходимость присесть и отдохнуть некоторое время, а затем продолжить ходьбу на то же расстояние после повторного появления симптома, то это свидетельствует о явной недостаточности кровоснабжения ног в случае активности. Однако в это время большинство пациентов будут думать, что это боль в пояснице или радикулит, и лечиться у специалистов несосудистых специальностей. Многих также вводит в заблуждение реклама, заставляя думать, что причиной является дефицит кальция у людей среднего и пожилого возраста, и они длительно принимают большое количество кальциевых добавок. Если в этот период пациент не получит правильной диагностики и лечения, то состояние еще больше ускорит свое развитие, пациент также будет ощущать боль в нижних конечностях при отдыхе, причем состояние будет тяжелым, даже пальцы ног почернеют и омертвеют. В это время артерии нижних конечностей сильно сужены или даже окклюзированы, и некоторым пациентам приходится выполнять высокую ампутацию. Поэтому «трехвысоким» пациентам необходимо не только обращать внимание на возникновение сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений, но и обращать внимание на поражение сосудов нижних конечностей. При ощущении холода в нижних конечностях, слабости и невозможности ходить на большие расстояния необходимо своевременно обратиться в отделение сосудистой хирургии. С помощью физикального обследования специалистов и соответствующих приборов, таких как УЗИ артерий, измерение сегментарного артериального давления и т.д., можно поставить ранний диагноз и своевременно принять эффективные лечебные меры, чтобы избежать ампутации нижних конечностей из-за быстрого усугубления сосудистых поражений.