Боль в груди во время беременности определяется как боль в груди с клиническими проявлениями передней сердечной боли или стенокардии во время беременности. Причиной является инфаркт миокарда при беременности. Инфаркт миокарда при беременности — редкое осложнение беременности. О нем редко сообщают в Китае. Этот вид инфаркта миокарда отличается от других видов инфаркта миокарда тем, что он угрожает жизни не только беременной женщины, но и плода. В патологии инфаркта миокарда при беременности по-прежнему доминирует окклюзия коронарных артерий, которая в основном возникает на основе коронарного атеросклероза. В патологии внезапной сердечной смерти есть четыре важных факта: (i) большая часть внезапных смертей у женщин не связана с атеросклеротической болезнью сердца; (ii) степень стеноза коронарных артерий у женщин, умерших внезапно, такая же, как у мужчин; (iii) атеросклероз менее выражен у женщин, умерших от других причин, по сравнению с мужчинами того же возраста; (iv) вероятность острых патологических изменений, таких как тромбоз, одинакова у обоих полов. Основные патологические изменения при инфаркте миокарда при беременности следующие. 1. выраженность коронарного атеросклероза. 2. острые патологические изменения в коронарных сосудах (включая тромбоз, коронарную тромбоэмболию, внутрибляшечные кровоизлияния). 3. вазоспазм коронарных артерий. 4, Патологические изменения в миокарде (ишемия, повреждение, некроз). 5, Гипертрофия сердца. 6. патологические изменения инфаркта миокарда вследствие некоронарных атеросклеротических заболеваний. Следует отметить, что ангиографически коронарные артерии могут быть нормальными у пациентов с инфарктом миокарда при беременности, и за последние 10 лет из многих источников получено достаточно доказательств того, что патологический механизм у пациентов с этим типом заболевания обусловлен спазмом коронарных артерий. Клиническое применение эргометрина у таких пациентов часто может вызвать спазм коронарных артерий и воспроизвести клинические проявления инфаркта миокарда. Это состояние в литературе имеет путаные названия, поэтому некоторые называют его синдромом X, спазмом коронарных артерий (СКА), вариантом стенокардии, вазоспастическим синдромом сердца, синдромом стенокардии и т.д. Однако инфаркт миокарда при беременности заметно отличается от него, за исключением того, что он может иметь ту же этиологическую и патологическую причину, что и спазм коронарных артерий. По зарубежным данным, коронарные ангиограммы у пациенток с инфарктом миокарда, осложненным беременностью, часто бывают нормальными. Предполагается, что это может быть связано с уменьшением коронарного кровотока в результате спазма или локального тромбоза. Причина спазма неясна, считается, что он может быть связан с беременностью, осложненной гипертонией, или с применением таких препаратов, как окситоцин. Существует также распространенная причина рассечения коронарной артерии во время беременности или после родов.