Внутричерепные метастазы составляют 7-17% внутричерепных опухолей. Наиболее распространенными первичными опухолями являются рак легкого и молочной железы, затем почки и надпочечников, желудочно-кишечного тракта, кожи, яичников, простаты, щитовидной железы, матки, костей и т.д. В 10-20% случаев первичную опухоль трудно идентифицировать и невозможно даже обнаружить при вскрытии. Заболеваемость каждого органа, о которой сообщалось в обширной зарубежной литературе (8414 случаев), составила 45,58% для рака легких, 9,38% для рака молочной железы и 11,99% для карциномы пищеварительного тракта. Метастазы в головной мозг являются наиболее распространенным осложнением рака легкого, и их частота значительно увеличивается с ростом заболеваемости раком легкого, причем примерно у 20%-50% больных раком легкого наблюдаются метастазы в головной мозг. Метастазы в головной мозг при раке легких наиболее часто встречаются при аденокарциноме, за которой следует мелкоклеточный рак легких (МРЛ). Лечение внутричерепных метастазов: для одиночных метастазов в головной мозг, если первичная опухоль может быть уничтожена и нет других метастазов: операция + радиотерапия + химиотерапия; для пациентов с метастазами в головной мозг, устойчивыми к радиотерапии, или если размер внутричерепных метастазов достаточно велик, чтобы вызвать значительное повышение внутричерепного давления, или если метастазы сопровождаются внутричерепным кровоизлиянием, вызывающим быстрое ухудшение состояния; если имеется более одного поражения, может быть удалено поражение, которое может угрожать жизни пациента; лечение первичного поражения: если состояние позволяет Если опухоль или отек перекрывают путь циркуляции спинномозговой жидкости, может быть проведена операция шунтирования; {менингеальные метастазы с внутричерепным давлением, если выживаемость без лечения менее 6 недель, вентрикулоперитонеальный шунт + установка бокового вентрикулярного химиотерапевтического насоса, радиотерапия всего мозга 46Гр/23ф. Темозоломид 100 мг/день одновременно с химиотерапией и цитарабин 50 мг 1 раз в неделю. Средняя выживаемость 5 месяцев.