Мигрень — распространенное неврологическое расстройство, занимающее второе место среди 328 заболеваний в 195 странах мира в период с 1990 по 2016 год, и становится все более значительным компонентом глобального бремени болезней, согласно исследованию Lancet Global Burden of Disease. Основными признаками мигрени являются умеренно тяжелые, односторонние, пульсирующие приступы головной боли, длящиеся от 4 до 72 часов и сопровождающиеся тошнотой, рвотой, голосовой и/или светобоязнью. Однако точная этиология и патогенез мигрени пока не известны. Поэтому поиск безопасного, эффективного и специфического лекарства остается сложной задачей и требует дальнейших исследований. В целом, выбор острого лечения основывается на двух основных классах препаратов: неспецифические препараты (анальгетики и НПВС) и специфические препараты (третиноин и производные спорыньи). Являясь золотым стандартом лечения мигрени, тританы относятся к классу селективных агонистов 5-гидрокситриптаминовых 1B/1D рецепторов, которые постепенно заменили производные эрготина. Однако 30-40% пролеченных пациентов не отвечают на тританы, и эти препараты также несут риск серьезных сердечно-сосудистых побочных явлений, вызванных вазоконстрикцией. Поэтому существует острая необходимость в новом препарате для лечения мигрени, особенно для тех пациентов, для которых текущее лечение не является оптимально эффективным. Ламиктал — это новый агонист 5-HT-рецепторов с высоким сродством и селективностью к 5-HT1F-рецепторам и, благодаря низкому сродству к 5-HT1B-рецепторам, действует на тригеминальную систему, не вызывая вазоконстрикции. Одно исследование включало четыре рандомизированных контролируемых испытания с общим количеством испытуемых 4960 человек, и общая оценка эффекта показала, что ламиктал был значительно лучше плацебо в плане отсутствия боли и облегчения боли. 11 октября 2019 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами США одобрило ламиктал для острого лечения мигрени (с аурой или без) у взрослых. Одобрение основано на положительных результатах двух ключевых исследований III фазы (SAMURAI и SPARTAN), в которых ламиктал значительно улучшил избавление пациентов от головной боли и наиболее раздражающих симптомов (фотофобии, фонофобии или тошноты) по сравнению с плацебо. ). Долгосрочная эффективность и безопасность ламиктала в настоящее время неизвестна и должна быть подтверждена при постоянном приеме препарата.