При лечении рака щитовидной железы большое внимание уделяется правильному, эффективному, рациональному и адекватному лечению, основанному на правильном первоначальном диагнозе и соблюдении принципов онкологической хирургии. Хирургия является основным методом лечения рака щитовидной железы. Решение об операции принимается в зависимости от размера образования, степени инфильтрации окружающих тканей, наличия или отсутствия метастазов в лимфатические узлы шеи, протяженности метастазов и наличия или отсутствия отдаленных метастазов. Если опухоль ограничена одной стороной щитовидной железы, может быть выполнена лобэктомия с перешейком. Если опухоль захватила контралатеральную щитовидную железу, следует выполнить субтотальную тиреоидэктомию или тотальную тиреоидэктомию. (2) Комбинированная радикальная тиреоидэктомия: если рак щитовидной железы сопровождается метастатическими лимфатическими узлами на шее, необходимо выполнить иссечение шейных лимфатических узлов + лобэктомию одной стороны щитовидной железы + перешейка. Наличие или отсутствие метастатических лимфатических узлов в шее должно определяться при детальном физикальном осмотре онкологом, ультразвуковом или компьютерном исследовании и интраоперационном исследовании. Если после всестороннего суждения метастазы в лимфатических узлах отсутствуют, иссечение лимфатических узлов на шее может быть невозможно. В это время иссечение лимфатических узлов принесет большую травму пациенту, длинный хирургический разрез и множество осложнений, что повлияет на качество жизни пациента. 2.Радиотерапия Папиллярный рак щитовидной железы и фолликулярная карцинома не чувствительны к радиотерапии, а соседние органы щитовидной железы, такие как щитовидный хрящ, трахея и гребень продолговатого мозга не толерантны к радиотерапии, поэтому радиотерапия не проводится при этих двух типах карциномы, если они полностью удалены хирургическим путем. Если папиллярный рак щитовидной железы и фолликулярная карцинома имеют отдаленные метастазы, такие как метастазы в легких и костях, возможно проведение тотальной тиреоидэктомии + 131I терапии. 4. Эндокринная терапия: папиллярный рак щитовидной железы и фолликулярная карцинома стимулируются к росту TSH, поэтому подавление секреции TSH может снизить частоту рецидивов и метастазов рака щитовидной железы.