Причины кальцификации Злокачественные опухоли щитовидной железы возникают из-за быстрого роста раковых клеток и разрастания кровеносных сосудов и фиброзной ткани в опухоли, что легко может привести к кальцификации из-за отложения солей кальция. Кроме того, кальцификация может быть вызвана выделением самой опухолью таких веществ, как гликопротеины и мукополисахариды. Кальцификация щитовидной железы может возникать как в злокачественных, так и в доброкачественных узлах, но вероятность кальцификации в злокачественных узлах выше — от 26% до 54% в первых и от 8% до 32% во вторых. Типизация кальцификации на УЗИ ① Микрокальцификаты: множественные сильно эхогенные точки (менее 2 м м ), в скоплениях или рассеянные, с акустическим затенением или без него. Если в узелке присутствуют как микрокальцификаты, так и грубые кальцификаты, узелок классифицируется как тип микрокальцификации. (ii) Грубая кальцификация: сильное эхогенное пятно размером более 2 мм внутри узелка, с акустической тенью. (iii) Периферическая кальцификация: крупнозернистая кальцификация, окружающая узел в форме круга или изгиба. (iv) Изолированное кальцифицированное пятно: одиночная крупная кальцификация без окружающего узла щитовидной железы. Связь между кальцификатами и доброкачественными и злокачественными узлами Микрокальцификаты часто считаются самым надежным показателем для диагностики рака щитовидной железы и по сути отражают «песочные тела» в патологии. Песчаные тельца являются характерным признаком папиллярного рака щитовидной железы, а также могут наблюдаться при фолликулярном раке щитовидной железы, узловом зобе, фолликулярной аденоме и хроническом лимфоцитарном тиреоидите. Периферическая кальцификация, грубая кальцификация и изолированная кальцификация обычно считаются показателями доброкачественных опухолей щитовидной железы и наблюдаются при таких доброкачественных состояниях, как аденомы щитовидной железы и узловой зоб, но все три вида кальцификации могут встречаться и в злокачественных узлах. В заключение следует отметить, что кальцификация на УЗИ является специфическим признаком рака щитовидной железы, но это не обязательно означает, что кальцификация является злокачественной.