Что такое экзема?
Первоначально слово «экзема» использовалось для обозначения зудящей сыпи и лишая, оно происходит от древнегреческого слова «кипеть» и сейчас часто используется для описания красного и очень зудящего воспаления кожи. Наиболее распространенным видом экземы у детей является наследственная аллергическая экзема, которая связана с астмой и лихорадкой Кушинга. Термины «атопическая экзема» и «атопический дерматит» обозначают одно и то же, но их не следует путать. Дети с экземой легко раздражительны и вспыльчивы, потому что у них чувствительная кожа.
Почему у наших детей экзема?
Генетическая аллергическая экзема — это генетическая дисфункция, приводящая к чувствительной коже, часто когда другие члены семьи страдают экземой, астмой или лихорадкой Кушинга, но это не обязательно часто встречающееся состояние, и существует множество внешних факторов в повседневной жизни, которые могут повлиять на причину экземы.
Когда экзема моего ребенка пройдет?
Склонность вашего ребенка к чувствительной коже может сохраниться и в подростковом возрасте. В любом случае, с возрастом экзема у вашего ребенка пройдет. Возраст, в котором экзема прекращается, совершенно разный, но у многих детей значительное улучшение наступает к 5 годам, а в подростковом возрасте у большинства могут сохраняться эпизодические симптомы. Лишь у небольшого процента людей неприятная экзема сохранится до зрелого возраста.
Лечение экземы
Не существует простых лекарств местного действия, которые могут вылечить экзему, но в любом случае для большинства детей лекарства местного действия могут быть эффективными в борьбе с экземой при помощи нескольких простых процедур под наблюдением врача.
Смазочные материалы и масла
Эти средства увлажняют и смягчают кожу, могут восстановить эластичность и упругость и помочь уменьшить зуд и царапины. Смазки безопасны и могут широко использоваться в качестве первой линии местного применения. Эта фаза лечения включает в себя
Ежедневное купание
Мягкое мыло, например, «Голубика», альтернативное мыло, например, «Cetaphil». Увлажняющие средства, такие как Moisturel (использовать с осторожностью) Eucerin, можно обильно наносить на сухую кожу, по крайней мере, два раза в день и как можно чаще.
Чувствительная кожа вашего ребенка нуждается в ежедневном увлажнении, подобно ежедневному расчесыванию, чтобы защитить кожу от сухости и тем самым сделать ее гладкой, уменьшить зуд и покраснение.
Гормональные мази местного применения
Соответствующее местное применение гормональных мазей является безопасным и самым основным методом лечения. Мази, такие как вазелин, имеют серый цвет и густую консистенцию. Кремы, с другой стороны, белые и более водянистые. Их необходимо использовать один или два раза в день на красных, воспаленных участках. Особенно один раз сразу после ванны, когда кожа еще влажная. Сначала используются гормональные мази, а смягчающие кремы применяются на участках кожи, которые не покраснели. Не следует использовать смягчающие кремы перед приемом гормонов. Мягкие гормональные мази местного действия, такие как 1% гидрокортизон, депренил пин или гидрокортизоновая 17-валератная мазь, достаточно эффективны для большинства детей. Иногда врачу может понадобиться использование сильной гормональной мази.
Местные иммуномодулирующие препараты
Для детей, которые не реагируют на мягкие гормональные мази или которым требуется длительное применение гормонов, можно использовать топические иммуномодулирующие препараты, такие как Элидел (пимекролимус) и Протопик (такролимус). Однако их следует применять только у детей старше 2 лет.
Антигистаминные препараты
Принимаемые за 30-60 минут до сна, такие препараты, как Бенадрил, Гидроксизина гидрохлорид и Ксантамин (цетиризин), помогут вашему ребенку комфортно провести ночь и хорошо выспаться. Некоторые дети могут стать более раздражительными и вспыльчивыми после приема гистаминов, о чем необходимо сообщить врачу и прекратить использование этого препарата.
Влажные компрессы
Поддерживая кожу ребенка в мягком состоянии, вы уменьшите зуд и можете использовать влажные компрессы.
1. нанесите на кожу ребенка гормональную мазь.
2. возьмите спальный мешок и погрузите его в теплую воду.
3. выжимайте спальный мешок, пока он не станет слегка влажным.
4. положите влажный спальный мешок на ребенка и накройте его сухим спальным мешком, стараясь не заворачивать его в полиэтилен, так как влага будет испаряться.
5. поддерживать в помещении достаточно теплую температуру.
6. Ваш ребенок сначала не будет адаптироваться, но вскоре успокоится.
Влажные компрессы можно накладывать различными способами. Постоянное испарение влаги на нервные окончания кожи, зависящие от температуры, может вызвать постоянное чувствительное раздражение. Это постоянное ощущение холода может предотвратить зуд. Влажные компрессы также могут сохранить поверхность кожи влажной и сделать гормональную мазь более эффективной. Ваш ребенок также может уменьшить контакт с кожей и избегать царапин. Ваш врач может посоветовать вам прикладывать влажные компрессы непрерывно в течение 5-10 минут каждую ночь или каждые 8 часов до 24-72 часов. Если у вашего ребенка острый приступ экземы, влажные компрессы на одну-две ночи помогут остановить приступ.
Опасны ли гормональные мази?
Они могут быть опасны при неправильном использовании.
Местные гормональные мази сильно различаются по силе действия и, как правило, безопасны для использования с некоторыми мягкими и умеренно сильными мазями под наблюдением врача. Родители с тревогой относятся к использованию гормонов, но именно более сильные из них могут вызвать проблемы, например, истончение кожи, и этот класс гормонов также обычно не используется для лечения детей.
Местные гормональные препараты, такие как 1% гидрокортизоновая мазь, используются один или два раза в день, . Он безопасен для длительного применения. На лицах маленьких детей лучше всего использовать ежедневно в течение не более двух недель. Тем детям, которые нуждаются в сильной местной гормональной мази или которым требуется длительное применение гормональных мазей, необходимо будет дополнить лечение иммуномодулирующими препаратами.
Какое количество гормональной мази для местного применения следует наносить на кожу?
Нанесите мазь равномерно и тонким слоем на поверхность области экземы (где находится красный или розовый участок кожи с сыпью), чтобы придать коже блеск на ночь. На всю руку или ногу можно нанести количество мази длиной в кончик пальца. Тонкий слой мази или крема обычно наносится на поверхность кожи в направлении назад. Будьте осторожны, чтобы не стереть мазь. Слово «осторожно», написанное на тюбике мази, может вызвать у родителей беспокойство, и они могут уменьшить количество используемой мази. Важно использовать правильное количество гормональной мази.
Есть ли вред от принятия ванны?
Важно подготовить ребенка к купанию, раздевая, а затем быстро раздевая и помещая ребенка в ванну. Перед подготовкой к купанию не одетый ребенок поцарапает кожу и сделает еще хуже. Купание очищает кожу и удаляет отмершую кожу и чешуйки, что может помочь предотвратить инфекцию. Принятие ванны не должно занимать более 10 минут, а температура воды должна поддерживаться в пределах 36-38 градусов. По окончании ванны сразу же нанесите увлажняющий крем, пока кожа еще влажная, и не пользуйтесь полотенцем (кроме волос). Не используйте обычное мыло, так как оно жесткое, щелочное и часто ароматизированное.
Лучше всего очищать кожу с помощью Cetaphil, который хорошо переносится и прост в использовании. Температура воды в ванне не должна быть слишком горячей, но температура в помещении должна быть теплой. Избегайте резких перепадов температуры, которые могут вызвать зуд.
Могут ли антигистаминные препараты вызывать привыкание?
Нет. Антигистаминные препараты не вызывают привыкания. Антигистаминные препараты не вызывают привыкания, и нет никаких доказательств того, что их длительное применение опасно.
Антигистаминные препараты могут уменьшить зуд и обладают седативным эффектом. Поэтому их можно использовать в ночное время для облегчения засыпания и давать не позднее, чем за полчаса — час до сна. Антигистаминные препараты без седативного эффекта могут использоваться в течение дня и также могут быть эффективными, особенно для детей, страдающих от кушинга летом. Антигистаминные кремы или лосьоны не следует использовать при экземе, так как они могут стать причиной аллергии.
Есть ли бактерии, заселяющие участок с инфекцией экземы?
Да. Экзема может стать причиной присутствия некоторых бактерий, особенно золотистого стафилококка, на поверхности кожи детей с экземой. Золотистый стафилококк на коже — это не обязательно инфекция. Это просто признак того, что ребенок с экземой очень восприимчив к некоторым бактериям и может ухудшить состояние экземы.
Дети с экземой склонны к кожным инфекциям из-за царапин и трещин на коже. Острые вспышки экземы часто связаны с вторичными бактериальными инфекциями и часто требуют лечения антибиотиками. При инфекции ваш ребенок будет чувствовать себя очень плохо, поэтому при подозрении на инфекцию необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Важно, чтобы дети с экземой не контактировали с людьми, у которых острая простуда или простой герпес, чтобы избежать проникновения вируса через кожу. Дети с экземой также склонны к появлению бородавок и контагиозного моллюска. Это, как правило, маленькие белые бугорки, которые сохраняются в течение 6-12 месяцев, а иногда и дольше. Но в конце концов они исчезнут, независимо от того, лечатся они или нет.
Лучше ли грудное вскармливание?
Да, грудное вскармливание лучше, когда это возможно. Хотя нет доказательств того, что грудное вскармливание останавливает развитие экземы у детей, грудное молоко эффективно защищает кожу, особенно у тех, кто страдает тяжелыми формами заболевания в ранний послеродовой период, поэтому грудное вскармливание следует поощрять. Нет причин, по которым грудное вскармливание необходимо продлевать после 9-месячного возраста.
Должен ли ребенок соблюдать предписанную диету?
Принято считать, что ребенок с экземой должен находиться на специальной диете. Многие родители считают, что экзема их ребенка вызвана продуктами, которые он ест, и что обычная ограниченная диета обычно не помогает. Родителям также обычно не рекомендуют кормить детей соевым молоком.
Влияние солнца на детей с экземой?
Обычно экзема значительно усиливается на солнце, особенно во время отпуска. Поэтому важно, чтобы ваш ребенок оставался в прохладе и носил свободную хлопчатобумажную одежду в жаркие дни. У детей легко может появиться тепловая сыпь, если они перегреваются, поэтому рекомендуется защищать кожу с помощью солнцезащитных средств для детей с экземой. Иногда полезно носить мокрую футболку в жаркий день, чтобы снизить температуру кожи и уменьшить зуд.
Могу ли я плавать?
Лучше купаться в море. В бассейне хлор может раздражать кожу, поэтому можно принять меры по использованию густых кремов, например, заранее приготовить вазелин, а после купания принять ванну на основе масла. Не стоит сажать в бассейн ребенка, склонного к экземе. Детей старше 4 лет следует поощрять к плаванию и участию во всех видах спорта.
Могу ли я пройти вакцинацию?
Младенцы должны получать все плановые прививки, как и любой другой ребенок, по непонятным причинам. Вакцины MMR и против кори безопасны для детей с экземой, страдающих аллергией на яйца, но в случаях, тесно связанных с яйцами, эти инъекции следует делать под тщательным медицинским наблюдением в местной больнице. Иногда любая иммунизация может вызвать обострение экземы через несколько дней, но обычно это не является проблемой.
Какие вещи могут вызвать обострение экземы?
На экзему влияет множество факторов окружающей среды, которые необходимо учитывать при ежедневном лечении экземы. Эти факторы представляют собой проблему, когда они непосредственно воздействуют на поверхность кожи.
К этим факторам относятся.
1. искусственные или шерстяные волокна.
2. необходимость ношения ребенком хлопчатобумажной одежды или одежды с максимально возможным содержанием хлопка
3. биологические чистящие средства или кондиционеры для тканей.
4. неиспользование продуктов на биологической основе
5. Стимулирующая пища и слюнотечение.
Фрукты, такие как лимоны и помидоры, могут вызвать экзему околоротовой области. Облизывание губ и слюнотечение могут усугубить экзему. Полезно защищать околоротовую область вазелином, 2-3 раза в день, перед едой. У слюнявых детей часто бывает грубая, потрескавшаяся кожа вокруг рта на губах, руках и груди. Очистите ее мягкой тканью и нанесите на эти участки вазелин или другие смягчающие средства.
Курение
Дым может раздражать кожу в замкнутом помещении, поэтому лучше не курить в комнате.
Собаки и кошки
Даже если самих животных нет рядом, дети постоянно находятся в зоне риска, потому что кошки и собаки могут повсюду оставлять перхоть. Не держите в комнате собак и кошек, и даже золотую рыбку.
Другие полезные советы
В дополнение к вышеизложенным советам следует соблюдать следующее.
Держите ногти короткими, избегайте перегрева, используйте хлопчатобумажные постельные принадлежности, подушки без пера, одеяла из хлопка и хорошая вентиляция помещения также важны. Влажность воздуха в помещении также будет способствовать этому. Жесткая вода может вызывать раздражение кожи, использование мягкой воды поможет в некоторой степени.
В школах также могут возникнуть некоторые проблемы, связанные с тесной работой учителей. Лучше всего сидеть в середине класса, подальше от дверей, окон и радиаторов. Не трогайте в школе подопытных животных, таких как голландские свиньи, хомяки и кролики. Они должны приносить в школу специальное мыло и увлажняющие средства. При правильном информировании большинство школ будут сотрудничать в этих вопросах, и очень важно, чтобы ребенок не пропускал школу из-за экземы.