Трансаминазы при вирусном гепатите обычно превышают 40 МЕ/л. Пациенты, у которых повышены трансаминазы, нуждаются в дополнительном обследовании. Если у пациента с хроническим гепатитом В повышены трансаминазы, ему необходимо проверить гепатит В два к одному, ДНК гепатита В, фиброз печени, альфа-фетопротеин и ультразвуковое исследование. Если у пациента с хроническим вирусным гепатитом В повышены трансаминазы, а результаты анализа ДНК гепатита В показывают вирусную репликацию, после исключения других причин необходимо как можно раньше начать противовирусное лечение и применять лекарства под руководством специалиста, чтобы избежать серьезных последствий, таких как печеночная недостаточность.