Основной совет: Рак легких, согласно последним данным онкологического наблюдения, опубликованным ЦКЗ Гуанчжоу, занимает первое место по уровню заболеваемости и смертности от злокачественных опухолей в Гуанчжоу. Однако любой пациент, узнавший, что у него рак легких, часто задается вопросом: «Почему рак обнаружен на поздней стадии? «Рак легких, согласно последним данным онкологического наблюдения, опубликованным ЦКЗ Гуанчжоу, занимает первое место по заболеваемости и смертности от злокачественных опухолей в Гуанчжоу. Однако любой пациент, узнавший, что у него рак легких, часто задается вопросами: «Почему его обнаруживают на поздней стадии?», «Разве меня не могут обнаружить, даже если я каждый год делаю рентген?», «Значит ли это, что на поздней стадии лечение не требуется?». «…… В настоящее время многие организации ежегодно организуют медицинское обследование, и одним из пунктов является рентген грудной клетки. Рентгеновские снимки во время медицинских осмотров имеют высокий процент выявления рака легких на ранней стадии. На ортопантомограмме около 43% площади легких перекрывается сердцем, средостением и диафрагмой, что затрудняет обнаружение некоторых ранних форм рака легких. Грудные пленки также недостаточно контрастны по плотности, и выявление метастазов в средостенные лимфатические узлы при раке легкого является низким. Кроме того, даже если образование обнаружено на рентгенограммах грудной клетки, точное расположение, характер и стадию образования выяснить невозможно. Поскольку рак легких связан с длительным курением (включая пассивное курение), загрязнением воздуха, загрязнением отделки и кухонного дыма, рекомендуется обратить внимание на два момента: 1. Проходите ежегодные медицинские осмотры, и если есть проблемы с рентгеном грудной клетки, или если есть подозрительные симптомы, но рентген грудной клетки не выявил никаких проблем, необходимы дополнительные исследования, такие как компьютерная томография, фиброоптическая бронхоскопия и чрескожная аспирационная биопсия легких для дальнейшего подтверждения диагноза; 2. Это связано с тем, что спиральная КТ имеет очень высокое разрешение и может обнаружить узелки размером менее 4 мм, а доза облучения при низкодозной спиральной КТ значительно ниже, чем при обычной КТ, не нанося существенного вреда организму. Почему оно всегда обнаруживается на поздних стадиях? Рак легких трудно обнаружить, поскольку на ранних стадиях пациенты не ощущают симптомов. Если опухоль растет в бронхиальных трубах, на ранних стадиях заболевания могут появиться такие симптомы, как кашель, кровь в мокроте и чувство сдавленности в груди. Если рак легкого возникает на периферии легкого, вблизи плевры, он вызывает боль в груди, стеснение в груди и другие неприятные симптомы на ранней стадии и привлекает внимание; однако, если рак легкого возникает в паренхиме легкого, вдали от бронхов и плевры, симптомы появляются только после метастазирования опухоли или при местном давлении, и пациенты часто настораживаются и обнаруживаются на более продвинутой стадии. Как правило, рак легких имеет следующие ранние симптомы — кашель. Опухоль, растущая в бронхолегочной ткани, может вызывать раздражающий кашель. 1. Низкая температура. Когда опухоль блокирует бронхиальные трубы, часто наблюдается обструкция доли легкого, а степень заболевания варьируется от низкой температуры в легких случаях до высокой температуры в тяжелых случаях. 2. расширение грудной клетки и боль. На ранней стадии рака легких боль в груди слабая и в основном проявляется в виде тупой боли или неясной боли, причем локализация не обязательна. Если боль при отеке сохраняется, это указывает на то, что рак, возможно, затронул плевру. 3. мокрота и кровь. При разрушении капилляров из-за опухоли может наблюдаться небольшое кровотечение, которое часто смешивается с мокротой. У многих пациентов рак легких выявляется из-за наличия крови в мокроте. Являются ли тени легких и мелкие легочные узелки раком легких? После компьютерной томографии самое главное, чего стоит опасаться, — это то, что в заключении будет написано «тени в легких» или «обнаружены небольшие узелки», что некоторых людей очень беспокоит, но некоторые просто пропускают это мимо ушей. Чтобы определить, является ли маленький легочный узелок раком легкого или нет, нужно иметь большой опыт в клинической диагностике, поэтому всегда следует обращаться к специалисту, чтобы он помог вам принять решение. Однако, в целом, большинство мелких легочных узелков размером менее 4 мм являются доброкачественными, и пациентам не стоит слишком беспокоиться; в то время как для мелких легочных узелков размером более 8 мм необходимо постоянно проводить контрольное КТ-сканирование, поскольку частота злокачественных изменений в этой категории значительно выше. Если при КТ в легких обнаружен узелок «земляного стекла», это, скорее всего, признак ранней стадии рака легких. Тени в легких часто обнаруживаются непреднамеренно во время физического осмотра или соответствующих тестов. Он отметил, что к обнаружению тени в легких не следует относиться легкомысленно, равно как и слишком серьезно. Тени в легких не равны раку легких, и сначала необходимо определить природу заболевания, вызывающего тени. Вообще говоря, помимо рака легких и врожденных аномалий легких, другие заболевания, которые могут проявляться как «тени легких», включают инфекционные заболевания легких, в том числе пневмонию, туберкулез и бронхоэктазы. Для первоначальной идентификации обычно требуется низкодозная компьютерная томография грудной клетки или бронхоскопия. Нет ли лечения на поздней стадии? Рак легких на ранней и средней стадии можно вылечить с помощью торакальной хирургии, особенно минимально инвазивной торакоскопической хирургии. Для пациентов с подозрением на распространенный рак легких торакальные хирурги обычно применяют малоинвазивные методы биопсии тканей, такие как пункция легкого, трахеоскопия, торакоскопия, медиастиноскопия, бронхоскопическая пункционная биопсия под контролем ультразвука, магнитная навигация и т.д., для взятия биопсии поражений, что позволяет поставить точный патологический диагноз и определить стадию поражения. Ранняя диагностика облегчает лечение и не позволяет простым заболеваниям перерасти в осложнения. Если лечение откладывается, то проблемы, которые можно было бы решить минимально инвазивными методами, придется решать с помощью операции на открытом сердце; то, что можно было бы вылечить на ранней стадии с помощью радикальной резекции, может быть отложено до полной резекции легкого с увеличением долей или даже до того, что придется полагаться на радиотерапию для поддержания короткого периода выживания. Хирургия, радиотерапия и таргетная терапия по-прежнему являются основными методами лечения рака легких. В настоящее время в области химиотерапии, с разработкой и применением нового поколения высокоэффективных и менее токсичных химиотерапевтических препаратов, химиотерапия уже не так болезненна и невыносима, как традиционно считают люди. С развитием технологий опухоль стала хроническим заболеванием, которое можно контролировать, подобно гипертонии и диабету, и с помощью лекарств продлевать жизнь.