Первичная мелкоклеточная (недифференцированная) карцинома пищевода — это редкая опухоль пищевода, частота которой в Китае составляет более 1% злокачественных опухолей пищевода. В настоящее время признано, что его гистогенез имеет серебристо-клеточное происхождение. Мелкоклеточная карцинома пищевода встречается в нижнем и среднем отделах пищевода и редко — в верхнем. Опухоль в основном представлена в виде заметного выроста в просвет. Большинство из них выглядят как полипоидные или миксоидные. Симптомы такие же, как и при других видах рака пищевода, но реже возникает полная непроходимость до степени капания. Рентгеновское исследование с барием позволяет определить местоположение, форму и размер опухоли. Компьютерная томография грудной клетки и брюшной полости поможет определить возможность хирургического вмешательства. Эзофагоскопия обеспечивает лучший доступ к раковой ткани, и большинство из них можно диагностировать окончательно. Мелкоклеточная карцинома пищевода имеет тенденцию к распространению по всему организму, и большинство случаев уже связаны с гематогенными метастазами на момент первоначальной диагностики. 5-летняя выживаемость низкая, прогноз плохой, и не многие случаи излечиваются только хирургическим путем. В то же время мелкоклеточная карцинома более чувствительна к химиотерапии и радиотерапии, поэтому в дополнение к ранней операции более эффективны предоперационная и послеоперационная химиотерапия и радиотерапия. При первичной мелкоклеточной карциноме пищевода, если диагноз может быть подтвержден до операции, за исключением тех, кто действительно находится на ранней стадии и может быть прооперирован немедленно, следует начать химиотерапию, а затем в зависимости от ситуации назначить операцию или радиотерапию, что, как считается, дает лучшие результаты. Комплексное лечение мелкоклеточной карциномы пищевода предпочтительнее, чем только хирургическое вмешательство.