Рак легких на ранней стадии коварен и часто не имеет типичных симптомов или проявляется только неспецифическими симптомами, такими как слабость, потеря аппетита или потеря веса, поэтому привлечь внимание нелегко. По мере развития заболевания постепенно могут проявляться следующие симптомы. Кашель: Это самый распространенный симптом рака легких. Когда опухоль скапливается в трахее и бронхах, он часто проявляется как раздражающий кашель, т.е. сухой кашель или пароксизмальный удушливый кашель без мокроты или с небольшим ее количеством, и его нелегко контролировать с помощью лекарств. Кровохарканье: примерно у половины пациентов со сквамозным раком легких наблюдается этот симптом, который проявляется как постоянное или периодически повторяющееся небольшое количество кровохарканья или крови в мокроте. Кашель с кровью указывает на то, что опухоль затронула микрососуды трахеи. Сдавленность грудной клетки или одышка: Если опухоль сочетается с обструктивным ателектазом легких, пневмонией и большим количеством плевральной жидкости, может возникнуть сдавленность грудной клетки, одышка после активности, одышка или даже трудности в положении лежа. 2. Симптомы, вызванные локальной инвазией опухоли: Боль в груди: Когда опухоль инвазирует плевру или мягкие ткани грудной стенки или ребер, это может вызвать боль в груди, которая проявляется как колющая боль или припухлость в фиксированных областях, часто усиливающаяся при кашле или глубоком дыхании. Трудности при глотании: Рак, инвазирующий или сдавливающий пищевод, может вызвать трудности при глотании или даже эрозию, проникающую в стенку трубы и образующую бронхо-эзофагеальный свищ, что приводит к удушью и кашлю во время еды и инфекции легких. Хрипота: метастазы рака вызывают увеличение средостенных лимфатических узлов и сдавливание возвратного гортанного нерва (чаще с левой стороны), что приводит к параличу голосовых связок, что может привести к охриплости и даже к тому, что человек подавится питьевой водой. Синдром верхней полой вены: Опухоль сдавливает верхнюю полую вену, вызывая препятствие кровотоку в верхней части тела, что приводит к отеку головы, лица, шеи и верхних конечностей, а также гневу в венах передней части грудной клетки, вызывая головную боль, головокружение и сильное затруднение дыхания. В случае метастазирования в мозг — головная боль, тошнота, рвота, нежелательные движения конечностей и т.д.; в случае метастазирования в печень — анорексия, желтуха, боль в области печени, асцит и т.д., и нарушение функции печени в больнице; в случае метастазирования в кости может возникнуть сильная местная боль и даже патологический перелом, а распространенными местами метастазирования в кости являются позвонки, ребра и череп. 4. Сопутствующие симптомы рака легких: у некоторых пациентов возникает группа внелегочных проявлений, обусловленных действием эктопических гормонов, выделяемых опухолью, что также называется «паранеопластическим синдромом». Такие как остеоартроз и пестопальцевый палец, acanthosis nigricans, гипонатриемия, гиперадренокортицизм, гинекомастия, миастения гравис, дегенерация спинного мозжечка, периферическая нейродегенерация и др. Вышеперечисленные внелегочные симптомы чаще встречаются в нашей стране при остеоартрозе и пестроте.