Опыт и уроки: 1. Ранние стадии рака пищевода можно лечить только радикальной хирургией, послеоперационная химиотерапия или радиотерапия не приносит пользы, но увеличивает токсические побочные эффекты и стоимость лечения и влияет на качество выживания, следует избегать чрезмерного лечения; 2. Пациенты, которые не подходят для хирургии, случайная операция приведет к тому, что раковые клетки ускорят рост и метастазирование, автор часто сталкивается в клинике паллиативной хирургии пищевода, хирургическая травма вызывает снижение иммунитета, распространение опухолевых клеток, и 3. при раке шейного и верхнегрудного отделов пищевода опухоль окружена трахеей, важными нервами и крупными кровеносными сосудами, поэтому удаление опухоли затруднено, а лимфатические узлы очищаются нелегко. Автор встретил пациента с раком шейки пищевода, которого прооперировали и удалили всю гортань, после чего у него развился анастомотический свищ. 4. период ремиссии только при химиотерапии короткий, обычно не более 6 месяцев до рецидива и прогрессирования. для пациентов с местно-прогрессирующим заболеванием рекомендуется, чтобы химиотерапия не превышала 2 циклов с радиотерапией, иначе эффективность низкая и осложнения лечения усугубляются. Автор встретил случай местно-прогрессирующего рака верхнегрудного отдела пищевода, который лечили химиотерапией в течение 2 циклов в зарубежной больнице, опухоль уменьшилась, а затем продолжили химиотерапию в течение 2 циклов, опухоль увеличилась, а затем изменили план на химиотерапию в течение 2 циклов, болезнь прогрессировала до такой степени, что пациент не мог есть, и была сделана гастростомия для введения питания, после чего пациента перевели в наше отделение для радиотерапии, и он наконец смог есть, но физическое состояние пациента явно ухудшилось, качество выживания было низким, а стоимость лечения была очень высокой. 5. во время радиотерапии необходимо регулярно проверять картину крови, функции печени и почек, а также рентгеновские и компьютерные снимки пищевода для тщательного наблюдения за состоянием и своевременного симптоматического лечения, чтобы по возможности избежать осложнений. В заключение следует отметить, что благодаря строгому стандартизированному и индивидуальному лечению рака пищевода можно не только повысить выживаемость, снизить частоту рецидивов и метастазов, уменьшить токсические побочные эффекты, но и избежать затрат на лечение и снижения качества жизни, вызванных чрезмерным лечением пациентов в раннем послеоперационном периоде. Успех каждого случая лечения сохраняет семью, способствует семейной гармонии и социальной стабильности, а также имеет хорошие социальные и экономические преимущества.