История субздоровья в зарубежных странах насчитывает более 10 лет, однако в Китае этот вопрос был поднят только в мае 1996 г., и был проведен ряд отечественных конференций. Согласно соответствующим статистическим данным, в Китае около 15% людей являются здоровыми, 15% — нездоровыми и 70% находятся в состоянии субздоровья. Под субздоровым состоянием понимается организм человека, хотя и не имеющий явного заболевания, но демонстрирующий на одну больше и на три меньше работоспособности, то есть большую утомляемость, снижение жизненного тонуса, снижение реактивности, снижение адаптивности физиологического состояния, хотя и не имеющий заболевания, но ощущающий на себе всевозможные дискомфортные симптомы, находящийся между здоровьем и болезнью физиологической функции состояния низкого уровня, также известный как «третье состояние организма » или «серое состояние». «Субздоровое состояние» — это динамическое состояние изменения, оно может перерасти во второе состояние, т.е. болезнь, а также может быть восстановлено до первого состояния путем лечения, т.е. здоровья. По мнению медиков, нездоровое состояние может легко привести к возникновению опухолей, сердечно-сосудистых заболеваний, болезней свистящей и пищеварительной систем, болезней обмена веществ, которые имеют медленный процесс развития, начинаются с нездорового состояния, а затем могут легко перерасти в настоящую болезнь, если на это не обращать внимания. Среди них вызывает беспокойство нездоровое состояние дыхательной системы. Простуда, кашель, сдавленность в груди, одышка и другие симптомы являются обычным явлением и не заставляют человека обращать на них внимание, поэтому, когда человек не может терпеть, он, как правило, находится в состоянии болезни. Когда организм человека находится в «нездоровом состоянии», со стороны дыхательной системы часто наблюдаются следующие симптомы: кашель, мокрота, одышка, повышенная температура — обычные симптомы со стороны дыхательной системы. Иногда эти симптомы отражают раннее проявление заболевания и после активного лечения могут быть быстро улучшены. В норме взрослые люди свистят от 16 до 20 раз в минуту, причем соотношение числа свистов и частоты сердечных сокращений составляет 1:4. Ненормально свистеть менее 10 раз в минуту или более 24 раз в минуту. Увеличение или замедление количества свистов и изменение ритма свиста являются не только патологией самой дыхательной системы, но часто отражают системные заболевания. Если количество свистов в минуту превышает 30, то может наблюдаться высокая температура, патология центральной системы, патология эндокринной системы, обструкция дыхательных путей или воспаление легких, фиброз легких и т.д. Если свист быстрый или медленный, то это может быть заболевание центральной нервной системы, например кровоизлияние в мозг, повышение внутричерепного давления и т.д., т.е. приливной свист (вид свиста, при котором неглубокий медленный свист переходит в глубокий быстрый свист, а затем постепенно превращается в неглубокий медленный свист, после чего следует свист-пауза). Однако приливной свист может возникать и у пожилых людей во время глубокого сна, и его следует выявлять. Есть также некоторые пациенты с гипервентиляционным синдромом, т.е. непрерывным глубоким свистом, затем глубоким вдохом, вздохом до ощущения комфорта, у таких людей нет органических поражений, рентгенограмма грудной клетки, функция легких, анализы крови не отклоняются от нормы, после тренировки свиста можно восстановить нормальное состояние, но многие люди поэтому мучаются и всегда думают, что у них неизлечимая болезнь. Кашель — это защитное рефлекторное действие дыхательных путей, в основном со стороны слизистой оболочки дыхательных путей и частично со стороны органов и тканей, находящихся вне дыхательных путей. Воспаление дыхательных путей, выделение секрета или попадание инородного тела, давление или растяжение дыхательных путей, плевры, других внутренних органов, таких как сердце, пищевод, желудок, и другие раздражители могут рефлекторно вызывать кашель. Ранними проявлениями простуды и бронхиальной астмы являются все виды кашля, особенно хронический кашель после простуды, который может быть коварной астмой, и может быть излечен при раннем лечении в соответствии с астмой, в противном случае он может стать типичной астмой. Острый бронхит также проявляется в виде кашля, при активном лечении которого можно быстро добиться улучшения, в противном случае он трансформируется в хронический бронхит. При лечении кашля следует обращать особое внимание на сопутствующие симптомы. Если раздражающий кашель сопровождается кровохарканьем, следует с большой настороженностью отнестись к раку легкого. По данным соответствующих экспертов, в настоящее время заболеваемость раком легких в Китае растет на 26,9% в год, и если вовремя не принять меры по борьбе с этим заболеванием, то к 2025 году число больных раком легких в Китае достигнет одного миллиона человек, и Китай станет первой в мире крупной страной с раком легких. «Смертность от рака легких в Китае составляла 7/100 000 в начале 1970-х годов и 17,5/100 000 в начале 1990-х годов, а в настоящее время этот показатель составляет 40/100 000. По сравнению с показателем 30-летней давности смертность от рака легкого увеличилась в пять раз». Причины столь быстрого роста заболеваемости и смертности от рака легкого связаны, с одной стороны, с увеличением числа предрасполагающих к раку легких факторов, а с другой — с нетипичными ранними симптомами рака легкого. Клинические данные показывают, что 80% больных раком легкого к моменту его обнаружения уже находятся на поздних стадиях, что приводит к потере времени для хирургического лечения. Поэтому в группах повышенного риска развития рака легкого, таких как курящие мужчины старше 40 лет, у которых наблюдается раздражающий кашель, кровохарканье и боль в груди, следует активно искать причины заболевания для ранней диагностики и раннего лечения. Треть больных раком легкого на ранних стадиях протекает бессимптомно, поэтому очень важно ежегодно проходить регулярный медосмотр. Пожилым людям с необъяснимым истощением, усталостью и слабостью, изменением характера первоначального кашля следует провести рентгенографию грудной клетки, а при необходимости — КТ грудной клетки и ПЭТ-КТ для исключения рака легкого. При бронхите может быть небольшое количество липкой белой мокроты, если же мокроты больше и она желтая, то следует выяснить, есть ли пневмония, абсцесс легкого или бронхоэктазы. Если кашель сопровождается повышением температуры, то это, как правило, проявление воспаления легких. Если же наблюдается невысокая температура во второй половине дня, ночная потливость, истощение и т.д., то это чаще всего туберкулез, и для выявления туберкулеза следует сделать рентгенограмму грудной клетки, сдать мокроту и т.д., а при необходимости провести экспериментальное лечение. Боль в грудной клетке также является распространенным симптомом заболевания органов дыхания. Местная гипоксия, воспаление, опухолевая инфильтрация, некроз тканей, а также физические и химические факторы, например стимуляция сенсорных нервов в грудной клетке, могут вызывать боль. Например, плеврит, травма мягких тканей грудной стенки, неврит межреберных нервов, опухоль грудной стенки. Ранний опоясывающий герпес без поражения кожи в основном проявляется как боль в груди, инфаркт миокарда, холецистит, эзофагит и т.д. могут проявляться как боль в груди, но локализация боли, характер боли различны, при условии бдительности, комплексного обследования, как правило, не будет поставлен ошибочный диагноз. Ощущение стеснения в груди и одышка также являются общими симптомами со стороны дыхательной системы, но эти симптомы обусловлены не только заболеваниями дыхательной системы, но и другими заболеваниями, такими как поражение головного мозга, сердечно-сосудистой системы, неврологической системы, эндокринной системы и т.д., что может быть вызвано так называемыми «одна болезнь — несколько симптомов» и «один симптом — несколько болезней». Поэтому в клинической практике необходимо строго дифференцировать поражения, вызванные различными системами, а также наличие или отсутствие органических поражений. Как видно из вышесказанного, нездоровое проявление со стороны дыхательной системы может быть ранним проявлением болезни, и его трудно строго отличить от самого заболевания. Простуда — распространенное клиническое заболевание, принято считать, что ее вызывают вирусы, но по сути она часто возникает на почве усталости пациента, снижения сопротивляемости организма и т.д., и является важным проявлением состояния субздоровья. Если простуда возникает неоднократно или простуда долго не проходит, это часто говорит о том, что человек находится в состоянии недомогания. Поэтому симптомы со стороны дыхательной системы нельзя принижать или игнорировать, это не только барометр состояния нездоровья, но и типичные характеристики состояния болезни, ее исчезновение или сохранение, маркеры того, в каком функциональном состоянии находится организм, должны вызывать у врачей и пациентов повышенную бдительность.