Диабетический гастропарез и диетотерапия

Что такое диабетический гастропарез? Почти 1/3 случаев гастропареза связана с сахарным диабетом, а частота гастропареза при сахарном диабете 1 типа достигает 50% в Китае, а при сахарном диабете 2 типа — 29,6-65%. Каковы клинические проявления диабетического гастропареза? Вздутие живота, раннее насыщение, анорексия, отрыжка, тошнота, рвота, образование желудочных камней и т.д. Симптомы более выражены после еды и могут сопровождаться потерей веса. Симптомы гастро-эзофагеального рефлюкса, такие как кислотный рефлюкс и изжога, могут возникать при снижении давления нижнего пищеводного сфинктера и могут вызывать боль в животе, запоры и диарею в тяжелых случаях. Каковы причины диабетического гастропареза? Диабет осложняется дисфункцией растительных нервов. Когда нарушается дисфункция растительных нервов желудка и кишечника, нарушается моторика желудка, желудку не хватает тонуса, опорожнение желудка задерживается, что приводит к задержке желудка. Каков диагноз диабетического гастропареза? Гастропарез можно заподозрить при наличии клинических симптомов, таких как рвота с упорной диетой и вибрирующий звук воды в животе натощак; прием бария на рентгене выявляет значительную задержку опорожнения бария; гастроскопия выявляет задержку большого количества пищи в желудке без органических поражений; ультразвуковое динамическое исследование, манометрия желудочно-кишечного тракта и изотопная сцинтиграфия помогают подтвердить диагноз заболевания. Каково лечение диабетического гастропареза? 1. активный контроль уровня глюкозы в крови на идеальном уровне может частично улучшить задержку опорожнения желудка и является лучшим способом профилактики диабетического гастропареза. 2. диетическое лечение: диета с низким содержанием жиров и клетчатки для предотвращения образования желудочного камня; 3. питание: менее частые приемы пищи, 5-7 раз в день; 4. регулярный прием препаратов для улучшения моторики желудка, прием за полчаса до еды для обеспечения максимальной концентрации препарата во время еды. 5. реабилитационный массаж живота, может улучшить некоторые симптомы.