Храп, научно известный как синдром обструктивного апноэ-гипопноэ сна (OSAHS), — это состояние, характеризующееся апноэ и гиповентиляцией, вызванными обструкцией верхних дыхательных путей во время сна, сопровождающееся храпом, нарушением структуры сна, частыми Термин «OSAHS» означает апноэ и гиповентиляцию, вызванные обструкцией верхних дыхательных путей во время сна, сопровождающиеся храпом, нарушениями архитектуры сна, частым снижением насыщения кислородом и дневной сонливостью.
1. Апноэ определяется как прекращение носового и ротового потока воздуха на ≥10 с во время сна.
2. Гиповентиляция (гиповентиляция) — это снижение силы дыхательного потока во время сна на 50% по сравнению с базальным уровнем. Это сопровождается насыщением кислородом (SaO) на уровне 3% или пробуждением.
3. индекс апноэ-гипопноэ (AHI) — это среднее количество апноэ и гипопноэ за час сна.
4. Обструктивное апноэ — это отсутствие потока воздуха через рот и нос во время апноэ, в то время как торакоабдоминальные дыхательные движения присутствуют.
Клинические проявления
У пациентов обычно наблюдается дневная сонливость, сильный храп во время сна и повторяющееся апноэ.
Градация OSAHS
Классификация AHI
Легкая от 5 до 20 Умеренная от 21 до 40 Тяжелая >40
Примечание: OSAHS классифицируется с использованием AHI в качестве стандарта. Пример: AHI=25
Лечение
I. Терапия непрерывной вентиляцией с положительным давлением
II. Основные принципы хирургического лечения
1. акцент на комплексном лечении OSAHS
2. устранить структурный стеноз верхних дыхательных путей
3. план хирургического вмешательства основывается на месте обструкции, а для пациентов с многоплоскостным стенозом возможно поэтапное хирургическое вмешательство;
4. предоперационная вентиляция с положительным давлением в течение 1-2 недель или трахеотомия рекомендуется для тяжелых пациентов;
5. основные структуры должны быть сохранены, а функция сохранена и восстановлена во время операции;
6. отсутствие противопоказаний к операции.
III. Ортодонтия полости рта