Врожденная костная атрезия задней ноздри

  Врожденная атрезия задней ноздри — относительно редкая врожденная аномалия с распространенностью от 1/5000 до 1/8000, односторонняя атрезия задней ноздри чаще встречается у женщин, чем у мужчин, примерно 70% атретической перегородки мембранная или смешанная, а 30% — костная. Врожденная атрезия задней ноздри — это порок развития, который может сочетаться с другими пороками или синдромами. К ним относятся врожденные пороки сердца, аномалии мочеполовой системы и т.д.  При двусторонней атрезии новорожденному трудно дышать и он не может сосать, что может привести к смерти от асфиксии или голода, так как новорожденный не может открыть рот для дыхания. Если у новорожденного после рождения наблюдается одышка, цианоз и асфиксия, симптомы исчезают или облегчаются при плаче и ухудшаются при кормлении, а при сердечно-легочном исследовании нет никаких отклонений, следует подумать о заболевании. Диагноз может быть подтвержден с помощью фиброоптической ларингоскопии, а компьютерная томография может быть использована для выявления анатомических аномалий заднего носового отверстия и для дифференциации между мембранозно-костными и сросшимися костями.  Принцип хирургического лечения заключается в создании широкой задней ноздри, которое должно быть безопасным, быстрым и с небольшим количеством осложнений. Лечение заключается в задней назальной форменопластике с послеоперационными силиконовыми трубками для расширения носовых ходов, облегчения дыхательных расстройств и обеспечения нормального кормления. Поскольку большинство детей с этим заболеванием наблюдаются в связи с нарушением дыхания, повышение осведомленности об этом заболевании может уменьшить количество пропущенных диагнозов и ошибочных диагнозов. Недавно отделение оториноларингологии Гуандунской больницы охраны материнства и детства под руководством директора Цзоу Ю успешно провело лечение двух случаев врожденной задней атрезии носа (двусторонней, костной).