Более 90% раков щитовидной железы — это РЩЖ, которые возникают из фолликулярного эпителия щитовидной железы и включают в себя в основном папиллярную карциному щитовидной железы (ПТК) и фолликулярную карциному щитовидной железы (ФТК), а также несколько Hǔrthle-клеточных или эозинофильных опухолей. Большинство РЩЖ прогрессируют медленно и имеют почти доброкачественное течение с высокой 10-летней выживаемостью, но некоторые гистологические подтипы (гиперклеточный, столбчатоклеточный, диффузно-склерозирующий, солидный подтипы ПТК и обширный инфильтративный ФТК и т.д.) РЩЖ склонны к экстратиреоидной инвазии, сосудистой инвазии и отдаленному метастазированию, с высокой частотой рецидивов и относительно плохим прогнозом. Гипофракционированный рак щитовидной железы также относится к категории DTC. Эти опухоли встречаются относительно редко и имеют инсулярную, балочную или солидную структуру, но не имеют типичных ядерных признаков ПТК и имеют по крайней мере один из следующих трех морфологических признаков: ядерное искажение, ядерная шизофрения ≥3/10 при большом увеличении и некроз. Клиническая биология этого типа опухоли характеризуется высокой агрессивностью, легкостью метастазирования и плохим прогнозом и является одной из современных трудностей в лечении РТК. Основные варианты лечения ДТК включают: хирургическое лечение, послеоперационную терапию 131I и терапию, подавляющую TSH. Общая тенденция лечения ДТК — индивидуализация и комплексность.